醫(yī)保政策
【門診特種病專欄之二】 與您分享糖尿病合并癥的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)
隨著人民生活質(zhì)量和保健水平不斷提高,老齡化人口數(shù)量不斷攀升,我國慢性病患者與日俱增,門診特殊病種人員也逐年日益增長。為了滿足參保人員的基本醫(yī)療服務(wù)需求,本溪市中心醫(yī)院特病門診以切實(shí)解決廣大人民群眾關(guān)心的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題為出發(fā)點(diǎn),進(jìn)一步規(guī)范門診特殊病種醫(yī)療行為、優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新服務(wù)模式,不斷提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。同時(shí),通過開設(shè)“門診特種病專欄”,刊登一些在日常服務(wù)患者過程中,百姓比較關(guān)心關(guān)注的“門診特種病政策”、“哪些病種納入門診特殊病種范圍”、“準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)”、“如何申請(qǐng)辦理”、“鑒定流程和就診流程”、“享受哪些待遇”等系列問題,并進(jìn)行一一解答。希望通過分享,能讓您和家人對(duì)門診特殊病種有更深刻的了解和認(rèn)識(shí)。
病史資料:
糖尿病需提供近一年二級(jí)及以上醫(yī)院住院病志復(fù)印件,診斷標(biāo)準(zhǔn)符合下述條件,且具有以下合并癥之一或多項(xiàng)者。
非同一天檢測(cè)2次及以上空腹血糖(靜脈血)≥7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖(靜脈血)≥11.1mmol/L,血糖化驗(yàn)指標(biāo)不確切的須檢測(cè)糖化血紅蛋白并達(dá)到6.5%以上。
(一)大血管病變(有以下病癥之一)
1.合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變(急性腦血管病出院6個(gè)月及以上,合并腦血管病后遺癥)
(1)有糖尿病史;
(2)參照腦血管病后遺癥準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 同時(shí)具備以上2項(xiàng)。
2.合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
(1)有糖尿病史;
(2)病史中有心絞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病或心力衰竭(體征及相關(guān)檢查的描述);
(3)心電圖ST—T段呈水平或下斜型降低并且≥0.1mv同時(shí)并有T波呈低平或雙向、倒置;急性或陳舊性心梗心電圖改變;心電圖檢查不典型的應(yīng)有動(dòng)態(tài)心電圖或平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)示心肌缺血改變(ST—T段下移≥0.1mv);
(4)心臟彩超檢查示左室內(nèi)徑增大(男≥56mm,女≥53mm)或射血分?jǐn)?shù)45%以下或室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常;
(5)臨床除外其他心臟病。
第(1)、(4)、(5)項(xiàng)為必備條件,(2)、(3)項(xiàng)至少具備其中1項(xiàng)。
3.合并糖尿病足
(1)有糖尿病史;
(2)皮膚顏色深度發(fā)紺、深度潰瘍或肢端壞疽;
(3)下肢彩超顯示至少1支動(dòng)脈閉塞或2支以上動(dòng)脈狹窄70%以上;
(4)X線顯示肢端骨質(zhì)缺如(因糖尿病感染引起的截肢)。
同時(shí)具備以上(1)、(2)、(3)或(1)、(2)、(4)項(xiàng)。