一到換季或天熱，不少人皮膚就開始鬧脾氣：紅一片、癢得鉆心，抓破了還流水結痂——可能是濕疹。在皮膚科，濕疹算“?？汀保芏嗳税阉敵善胀ㄟ^敏，瞎處理反而越拖越重。今天就跟大家說清關于濕疹的那些事。

　　先搞懂：濕疹不是“一種病”，癥狀分階段

　　別以為濕疹就只是“皮膚紅癢”，它其實是一大類皮膚病的統稱，像嬰兒常犯的奶癬、成年人手上反復起的小疹子，都可能是濕疹。最折磨人的是兩點：一是癢得睡不著，二是好了又犯。

　　它的癥狀還會“變樣”，分三個階段：

　　急性發(fā)作期：皮膚突然紅一片，冒出小紅疙瘩，嚴重時會起密密麻麻的小水皰，一抓就破、流黃水，之后結痂。

　　亞急性期：不怎么流水了，紅也退了點，但還是有小疹子和脫皮，癢勁兒沒減多少。

　　慢性期：要是拖久了沒好，皮膚會變厚、變粗糙，摸起來像樹皮，還可能留色素沉著，一塊黑一塊白，癢起來一陣一陣的。

　　另外，不同人長的地方也不一樣：小寶寶多在臉和頭皮；小孩愛長在胳膊肘、膝蓋后面的窩窩；大人則常在手上、眼皮這些嫩地方。

　　為啥會得濕疹？不只是“過敏”那么簡單

　　很多人說“我對某某過敏才得濕疹”，其實沒這么單一。濕疹是“內在+外在”一起作用的結果。

　　先看自身原因：

　　如果家里人有哮喘、鼻炎這些過敏毛病，你得濕疹的概率就可能會變高；最近壓力大、總熬夜，免疫力亂了；

　　還有的人天生皮膚“不結實”，健康皮膚像有層“保護膜”，能鎖水擋刺激，濕疹患者這層膜“漏了”，水留不住，外界刺激也容易鉆進去。

　　再看外界誘因：

　　環(huán)境里的塵螨、花粉可能誘發(fā)；

　　用的肥皂、洗潔精太刺激也會加重；

　　天太干或太潮、吃了某些東西，如有人對海鮮、牛奶敏感，甚至皮膚被細菌感染，都可能讓濕疹冒出來。

　　濕疹咋應對？記住“3個關鍵”

　　濕疹沒法“根治”，但做好管理能少遭罪，核心是“護理+用藥+避誘因”：

　　基礎護理：保濕是“頭等大事”：

　　別覺得“皮膚癢就得多洗”，過度清潔會把皮膚的保護層洗沒，建議用溫和的無香、無刺激的沐浴露，水溫37℃左右最好，洗好澡3分鐘內趕緊涂保濕霜，厚涂才管用。

　　用藥：別怕激素，但得聽醫(yī)生的

　　很多人一聽到“激素藥膏”就躲，其實外用激素是治濕疹的常用藥，只要在醫(yī)生指導下用，按療程、選合適的強度會很安全。要是癢得睡不著，醫(yī)生可能還會開口服藥；嚴重的情況，才需要用其他調節(jié)免疫的藥。千萬別自己瞎買藥膏，也別見好就停藥，容易復發(fā)。

　　避誘因：自己記“過敏日記”

　　每個人的誘因不一樣，建議平時記一記：今天吃了海鮮，濕疹加重了？用了新洗衣液，皮膚開始癢？把這些記下來，避開能避免的，比如穿寬松的純棉衣服。

　　最后澄清3個常見誤區(qū)，別再踩坑

　　誤區(qū)1：濕疹會傳染？

　　完全不會！

　　它是皮膚自己的炎癥，跟別人接觸、共用東西都沒事，別擔心傳染給家人。

　　誤區(qū)2：得濕疹要忌所有“發(fā)物”？

　　不對！

　　有人吃雞蛋沒事，有人吃了就犯，盲目忌嘴會缺營養(yǎng)。最好的辦法是，懷疑哪種食物有問題，就停吃1-2周看看，沒問題再吃。

　　誤區(qū)3：保濕霜隨便涂涂就行？

　　不行，得“厚涂”！

　　比如胳膊肘這些容易干的地方，涂完要覺得皮膚潤潤的，不是只沾一層。

　　濕疹是個“磨人的小妖精”，得長期管著。別因為癢得難受就亂抓、亂用藥，及時去正規(guī)醫(yī)院皮膚科，讓醫(yī)生定制治療方案。只要護理到位、用藥規(guī)范，大多數人都能把濕疹控制住，不用再受“癢到崩潰”的罪。

　　參考文獻

　　1.中國臨床皮膚病學[M]. 第 2 版。南京：江蘇鳳凰科學技術出版社，2017.

　　2.Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 1. Diagnosis and assessment of atopic dermatitis[J]. J Am Acad Dermatol,2014,70(2):338-351.

　　3.Bieber T. Atopic dermatitis[J]. N Engl J Med,2008,358(14):1483-1494.