腫瘤患者在接受化療藥物和分子靶向藥物及免疫藥物治療時，可能會出現(xiàn)手足綜合征，該疾病會出現(xiàn)手/足皮膚瘙癢、末端疼痛、皮膚紅斑、麻木等，好發(fā)于手掌、足底、皮膚受摩擦的部位，多見于魚際、小魚際、指腹和指側(cè)。

手足綜合征的表現(xiàn)

　　麻木、感覺遲鈍、感覺異常、麻刺感、無痛感或疼痛感，皮膚腫脹或紅斑，脫屑、皸裂、硬結(jié)樣水皰或嚴重的疼痛等。

世界衛(wèi)生組織（WHO）手足綜合征分為４級

使用哪些藥物可能會引發(fā)手足綜合征呢？

　　使用化療藥、分子靶向藥物，據(jù)相關(guān)報道，卡培他濱對手足綜合征的發(fā)病率最高，其次，連續(xù)靜脈輸注5氟尿嘧啶可能會發(fā)生手足綜合征，此外，一些抗腫瘤相關(guān)的免疫藥物也會引起手足綜合征。

得了手足綜合征還能好嗎？

　　可以。

　　很多化療患者很害怕一旦得了手足綜合征就會好不了，其實這種想法是錯誤的，手足綜合征在藥物使用后2周至3周可能出現(xiàn)，病程多為自限性，在停藥后可逐漸緩解，直至消失，沒有傳染性，治愈后不影響日常生活及手足部美觀。

　　手足綜合征如何應(yīng)對？

　　手足綜合征雖不危及生命，但嚴重影響患者和家屬的生活質(zhì)量，可能還會延長住院時間，那么，遇到這種情況，我們可以這樣應(yīng)對：

　　1.局部用藥：

　　手和腳及皮膚折痕部位涂抹凡士林軟膏，保持皮膚濕潤，尿素乳膏可降低化療患者中重度手足綜合征的發(fā)生率，減輕手足綜合征嚴重程度。

　　2.口服用藥：

　　醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物均可明顯改善手足綜合征患者的生活質(zhì)量。

　　3.調(diào)整劑量和停藥：

　　根據(jù)病情遵醫(yī)囑停藥和減量依然是目前的主要治療手段，要根據(jù)不良反應(yīng)的級別和頻率逐步調(diào)整用藥劑量，嚴重時要永久性停藥。

　　4.傷口專科治療：

　　如出現(xiàn)小水泡無需處理，可自行吸收；如出現(xiàn)脫皮、水泡破潰、感染時請及時到正規(guī)醫(yī)院進行對癥治療。

　　手足綜合征的注意事項

　　飲食方面：

　　1.多吃蔬菜水果，多進食高蛋白、高維生素、低脂肪食物；

　　2.多飲水，每天飲水量大于2500毫升；

　　3.保持大小便通暢；

　　4.不食咖啡、酒、辛辣、煎炸、油膩食品。

　　生活方面：

　　1.用藥期間，用溫水洗手、洗腳，洗漱時用軟毛巾輕拍，使皮膚干燥，不要揉搓；

　　2.清潔后，使用不含酒精的溫和潤膚霜，建議穿棉襪或戴手套以增強軟膏的吸收；

　　3.穿寬松、透氣、舒適的衣服；

　　4.使用減震鞋墊，坐著或躺著時，將手和腳放在較高位置；

　　5.出現(xiàn)手足綜合征臨床表現(xiàn)或局部有傷口時，請及時就醫(yī)。

　　溫馨提示：生活中要做好“八避免”

　　避免接觸過熱/冷、尖銳多刺的物體，以免發(fā)生燙傷、凍傷和外傷；

　　避免搔抓皮膚和撕皮屑；

　　避免手、腳的頻繁摩擦和過度受壓；

　　避免使用創(chuàng)可貼或其他類型的黏性繃帶；

　　避免穿過緊的衣物和鞋子，使用柔軟的鞋墊和短襪，穿舒適的拖鞋；

　　避免皮膚刺激（如香水、酒精、強力清潔劑）；

　　避免日光直接照射；

　　避免拎重物或過度負重以及長時間的步行。

　　參考內(nèi)容：

　　1.彭雪，楊文博，張寒，李紅梅，祖麗安. 抗腫瘤藥物誘導(dǎo)的手足綜合征的診療進展 [J]. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學2019年04月第27卷第08期

　　2.馬國洪，劉羽，李勇，蘇繼軒，王辰陽，劉大勁.抗腫瘤藥物所致手足綜合征可能機制的研究進展 .Hebei Medical Journal,2023,Vol 45 Dec No．23

　　3.席晨曦，王書蕊，強萬敏，劉煥，王相淇，馮淑梅.化學治療引起的手足綜合征管理現(xiàn)狀及研究進展[J]護理與康復(fù)2023年5月第22 卷第5期.