PET-CT檢查是目前世界上公認(rèn)的腫瘤篩查最有用的工具之一，它可以發(fā)現(xiàn)其他常規(guī)影像技術(shù)不能發(fā)現(xiàn)的微小腫瘤病灶，同時進行精準(zhǔn)的術(shù)前分期、指導(dǎo)臨床制定個體化治療方案，既利用了CT 圖像解剖結(jié)構(gòu)清晰的優(yōu)勢，又具有核醫(yī)學(xué)圖像反映器官的生理、代謝和功能的特點，把兩者優(yōu)勢結(jié)合，進一步提高了診斷的靈敏性與準(zhǔn)確性，有助于提高治療的科學(xué)性、安全性和有效性，提高腫瘤治愈率。

　　那么，哪些人適合做PET-CT？什么情況下應(yīng)該做PET-CT檢查呢？

　　讓我們一起來了解一下吧！

一、哪些人適合做PET-CT？

　　1.腫瘤患者

　　常見的惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌、大腸癌、卵巢癌、淋巴瘤等，在治療前進行PET-CT檢查是分期的最好辦法。

　　PET-CT的檢查價值體現(xiàn)在腫瘤診治的全流程中。在初始診斷中，PET-CT可用于鑒別腫瘤的良惡性，隨后明確腫瘤分期，協(xié)助臨床制定治療方案，在治療過程中可起到療效評估的作用，在隨訪過程中進行復(fù)發(fā)監(jiān)測，因此意義極為重大。

　　2.心腦血管疾病患者

　　PET-CT還可用于診斷心腦血管疾病，如冠心病、心肌梗死等。對心腦血管疾病的部位、病變程度、心肌活性的評估能起到一定作用。在冠心病的檢查中，可檢測心肌缺血的位置和范圍，并準(zhǔn)確評估心肌存活率，從而幫助臨床醫(yī)生確定是否需要溶栓治療，甚至可以判斷患者是否需要行冠狀動脈旁路移植術(shù)或冠狀動脈支架植入術(shù)。手術(shù)后，通過比較治療前后的PET-CT圖像可以評估治療效果。

　　3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者

　　PET-CT可以提供機體神經(jīng)系統(tǒng)的功能、代謝和血液灌注的相關(guān)信息，因此在癲癇、帕金森病、癡呆、腦神經(jīng)功能紊亂、阿爾茨海默病的診斷，以及腦梗死等精神疾病的診斷和輔助治療中起到一定的作用，并且對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病灶判斷有很好的效果。

　　4.腎臟功能有問題的患者

　　尤其適用于上尿路梗阻、腎臟缺血、慢性腎盂積水、先天性單側(cè)腎臟缺如等疾病。

　　5.健康人群

　　PET-CT因其靈敏度高、分辨率好，可提前2～3年檢測出微小的腫瘤病灶，可用于體檢時篩查早期腫瘤，尤其適用于腫瘤疾病的高危人群。建議用PET-CT檢查是否有早期腫瘤，確定病變部位和發(fā)展情況，盡早治療。

二、什么情況下，需要做PET-CT？

　　1.已確診惡性腫瘤的患者，如肺、骨骼轉(zhuǎn)移病灶通過PET-CT來尋找原發(fā)病灶；還可檢查身體其他部位是否存在轉(zhuǎn)移病灶，從而指導(dǎo)制定治療方案；

　　2.惡性腫瘤治療后，隨訪復(fù)查及療效評估；

　　3.指導(dǎo)惡性腫瘤病灶穿刺活檢；

　　4.協(xié)助高危人群，如癌前病變、腫瘤家族史、多個腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高等人群的早期篩查。

　　參考內(nèi)容：

　　1.孔維惠，劉艷杰，王小強等.PET/CT對肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷效能研究[J].中國CT和MRI雜志,2021,19(10):36-38.

　　2.費賢樹. <'18>F-FDG PET/CT在肺部良惡性病灶鑒別診斷中的應(yīng)用價值[D]. 廣東:南方醫(yī)科大學(xué),2009. DOI:10.7666/d.y1553780.