7個月、200臺DSA手術、收獲眾多患者的感謝……本溪市中心醫(yī)院介入燒傷科自2023年4月28日搬遷至醫(yī)療集團金山醫(yī)院以來，以精湛微創(chuàng)技術，不斷譜寫救治患者新篇章，取得了良好的治療效果，為山城患者解決了多年的疾病困擾。

　　PART.01

　　介入燒傷科簡介

　　本溪市中心醫(yī)院介入燒傷科成立于2020年12月，為全市腫瘤和血管疾病、燒傷患者提供全方位咨詢、診治及搶救服務，開展了各類腫瘤的動脈灌注化療及栓塞治療，肺部和四肢動靜脈的血管內抗栓治療，急性出血(如咯血、嘔血、腹腔臟器出血)的血管內止血治療，以及燒燙傷、凍傷、慢性皮膚創(chuàng)面、糖尿病足的清創(chuàng)和植皮治療?？剖页袚?、市級多項重點研發(fā)基金，現(xiàn)設微創(chuàng)介入培訓基地、消融治療培訓基地、放射性粒子治療培訓基地等多項培訓示范基地。

　　介入燒傷科目前位于金山醫(yī)院3號樓四樓，設有高醫(yī)門診、介入門診及燒傷慢創(chuàng)門診（中心院區(qū)），擁有美國進口GE品牌DSA（數(shù)字減影血管造影）、四肢血管多普勒、燒傷治療儀等設備。開診三年來，已救治患者2100余名，完成DSA手術近1300例。

　　科室先后開展了靜脈輸液港的置入與取出術、引導下肝癌微波消融術、下肢動脈血栓抽吸術以及介入超聲方面的手術，包括超聲引導下實質臟器內的積液或積膿，如肝、腎等臟器的膿腫或巨大囊腫經(jīng)皮活檢，抽吸引流、肝囊腫、腎囊腫硬化治療，胸、腹腔積液的穿刺引流，超聲引導下甲狀腺結節(jié)、甲狀腺癌、肝癌等疾病的射頻或微波消融術，超聲引導下腫瘤的穿刺活檢，超聲引導下梗阻性黃疸的膽道置管引流，大隱靜脈曲張射頻消融術等新技術，填補本溪市技術空白10余項。

　　PART.02

　　特色診療技術

　　01大小隱靜脈曲張射頻消融術

　　靜脈曲張熱消融術包括射頻、微波和激光消融，適合大小隱靜脈曲張的所有患者。該項技術是在超聲實時引導下，將特制的消融導管或消融針經(jīng)皮膚插入病變的靜脈管腔內對血管壁加熱，利用熱量毀損血管內皮及血管壁，使血管塌陷、閉合，形成纖維條索，從而達到治愈的目的。

　　前不久，64歲的劉大爺身患小隱靜脈迂曲擴張，左小腿皮膚色素沉著，伴局部反復濕疹、破潰，瘙癢和疼痛等癥狀令他苦不堪言。當劉大爺看到介入燒傷科的技術宣傳后，慕名找到我院，超聲醫(yī)學科王興濱主任與介入燒傷科張帆主任為劉大爺進行了聯(lián)合診治，通過超聲引導下射頻消融術+靜脈硬化術治療，為劉大爺解決了多年來的難言之隱，術后劉大爺和家屬對治療效果非常滿意。

　　02輸液港的置入、取出術

　　靜脈輸液港是一種可長期留置于血管中的閉合輸液裝置，可直接將藥物等物質輸送至患者中心靜脈中，極大減少了機體遭受長期反復穿刺的痛苦，可減低血液反流，降低感染率。適用于長期反復靜脈化療、輸血、胃腸外營養(yǎng)的患者及需要支持治療的腫瘤患者。

　　47歲的王女士被確診卵巢癌后需要長期進行化療，若放置原有的導管則存在保留時間短且易感染、堵塞率高、活動受限、每周需要維護等缺點。介入燒傷科主任張帆與荊昉宇醫(yī)生為王女士置入了靜脈輸液港，為王女士化療解決了后顧之憂。自從成功安裝該裝置，王女士每月僅需維護一次，不僅簡化了日常護理，同時還保護了隱私，降低了感染風險。王女士激動地說：“這個輸液港裝置，真是太方便了，為我們這些長期化療的患者減輕了痛苦?！?/p>

　　03腹主動脈瘤覆膜支架腔內隔絕手術

　　腹主動脈瘤覆膜支架腔內隔絕術是將支架導入腹主動脈，膨脹后將腹主動脈瘤與血管腔隔絕，促使其逐漸機化、縮小，從而消除瘤體破裂、出血的隱患，達到治愈的目的。該手術適合腹主動脈瘤及夾層動脈瘤患者。

　　82歲的陳爺爺既往有冠心病、高血壓病史，體檢時被查出腹主動脈瘤疾病。如果傳統(tǒng)開腹手術創(chuàng)傷大、術后并發(fā)癥多。為盡快進行手術治療，避免因動脈瘤破裂大出血而危及生命，張帆主任和荊昉宇醫(yī)生認真評估，并在上級醫(yī)院宋磊教授的指導下，為其成功實施了腹主動脈瘤覆膜支架腔內隔絕手術，順利拆除了陳爺爺腹腔內的“不定時炸彈”，術后7天即康復出院。

　　04經(jīng)皮腔內血管成形術和血管內支架置入術

　　由于下肢動脈硬化閉塞癥患者以老年人居多，血管旁路手術創(chuàng)傷較大，故手術適應癥較窄，難以廣泛開展。隨著血管腔內介入治療逐漸成熟，因其創(chuàng)傷小、安全性高、術后恢復快及可重復操作等優(yōu)點，使該技術在臨床上得到廣泛應用，并獲得較好效果。

　　78歲的孫爺爺自單位體檢時確診為腹主動脈瘤，后期經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤伴腹壁血栓形成，腹主動脈粥樣硬化。孫爺爺專門來到本溪市中心醫(yī)院請張帆主任為其做腹主動脈瘤支架置入手術，手術成功疏通了患者血管，為下肢動脈硬化閉塞癥患者點燃了“生命之燈”。孫爺爺在出院時，對介入燒傷科全體醫(yī)護人員表示真摯的感謝。

　　05肝癌、肝血管癌、脾功能亢進等疾病的介入化療及栓塞治療

　　采用DSA設備將導管選擇性或超選擇性插入到腫瘤供血靶動脈中，注入適量的化療藥及栓塞劑使靶動脈閉塞，使腫瘤組織或病變組織缺血壞死。與傳統(tǒng)外科手術相比較，具有安全、有效、微創(chuàng)、風險低、可重復穿刺等優(yōu)點。

　　75歲的邸爺爺因右上腹痛檢查顯示肝癌破裂出血，曾在我省某大型醫(yī)院進行了肝癌肝部分切除術，術后一周出現(xiàn)了消化道出血，經(jīng)檢查顯示腫瘤復發(fā)。當邸爺爺家屬看到我院微信宣傳的肝癌栓塞治療信息時，立即找到介入燒傷科張帆主任診治。隨后，張帆主任帶領醫(yī)療團隊為邸爺爺先后進行了肝動脈化療栓塞術治療3次，及時挽救了患者的生命。術后，邸爺爺恢復良好且癥狀無復發(fā)，令患者及家屬由衷地表示感謝。

　　06下腔靜脈濾器置入、取出術

　　采用DSA設備經(jīng)股靜脈將濾器放置于下腔靜脈內，防止下腔靜脈系統(tǒng)深靜脈血栓形成的栓子脫落進入肺動脈形成肺栓塞。

　　73歲的呂爺爺身患急性下肢深靜脈血栓，常年出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛難忍，皮膚呈現(xiàn)青紫色，該病已成為呂爺爺多年來的難言之隱。張帆主任、荊昉宇醫(yī)生在治療中，為其開展了經(jīng)頸靜脈入路下腔靜脈濾器置入術，防止血栓脫落成功為呂爺爺撐起了“生命保護傘”。術后，患者下肢腫脹、疼痛等癥狀均已緩解。該技術的成功開展，為下肢深靜脈血栓患者拓寬了治療途徑，真正造福了山城下肢深靜脈血栓患者。

　　07經(jīng)鼻空腸營養(yǎng)管置入術

　　該技術是指不借助任何儀器與設備，徒手將空腸營養(yǎng)管由鼻腔插入，經(jīng)咽部、食道、胃放入十二指腸或空腸內，用于進行腸內營養(yǎng)支持治療的技術。

　　患者王奶奶83歲因治療高血壓腦出血手術，一直處于昏迷狀態(tài)，多種病癥及身體機能差導致營養(yǎng)攝入不足。介入燒傷科醫(yī)護團隊經(jīng)討論研究后，決定為患者采用經(jīng)鼻置入空腸管給予幽門后喂養(yǎng)，經(jīng)此管路為患者注入流質飲食，重新建立了腸內營養(yǎng)輸注的通道，為患者建立了營養(yǎng)之路?；颊呒覍偌拥乇硎荆骸案兄x張帆主任，讓我母親能正常攝入營養(yǎng)，不然老人身體肯定吃不消?！?/p>

　　08超聲下的介入治療

　　可開展超聲引導下肝、腎等臟器的膿腫或巨大囊腫經(jīng)皮活檢、抽吸引流，肝囊腫、腎囊腫硬化治療，胸、腹腔積液的穿刺引流，甲狀腺結節(jié)、甲狀腺癌、肝癌等疾病的射頻或微波消融術，腫瘤的穿刺活檢，梗阻性黃疸的膽道置管引流等。

　　63歲的關大爺10余年來因下肢酸脹、沉重感進行性加重，局部皮膚色素沉積而痛苦不堪，經(jīng)檢查確診為大隱靜脈主干返流所致小腿靜脈曲張。超聲醫(yī)學科王興濱主任與介入燒傷科主任張帆共同對關大爺進行了病情評估，一致認為行超聲引導下射頻消融手術加部分小切口點狀抽剝治療更適合關大爺，以最小的創(chuàng)傷為患者緩解病痛。術后，關大爺從手術室步行回到病房，伴隨他多年的“蚯蚓腿”徹底消失了。

無私奉獻詮釋醫(yī)者初心 勤勤懇懇彰顯醫(yī)者本色

　　介入燒傷科至今已開診三年，開展新技術130余例，科主任張帆帶領醫(yī)療團隊不僅深耕技術造福山城百姓，更以“干”字當先，無私奉獻服務廣大患者，他說：“是患者的信任，讓我愿意付出10倍的努力回饋大家?！倍嗝促|樸的話語卻擲地有聲！

　　曾有一位患者的家屬撰寫《平凡是一道閃亮的光》一文，字里行間真情流露對張帆主任及其帶領的醫(yī)護團隊醫(yī)療技術和人文服務的感激之情。

　　張帆醫(yī)生身材高大，他堅實的臂膀給人以一種信任和踏實感。這樣的人本以為會很粗放，卻不曾想，是張弛有度，工作細心的人。

　　荊昉宇醫(yī)生在介紹病情和治療過程中，同樣表述極其清晰，思路清楚，語言簡練而精湛，給患者和家屬非常大的信任感。

　　一年時間，手術臺數(shù)翻了4倍，許多患者是幕名而來，床位利用率百分之百。他們在“大血管及下肢血管介入治療”、“CT引導下肝癌微波消融術”、“經(jīng)頸靜脈下腔濾器置入”、“靜脈輸液港入術”等多項技術中填補了地區(qū)空白。

　　這里沒有豪言壯語，這里也沒有高傲和標榜。這里就有一個字：干。簡單而純粹！技術是說話的最好武器，責任是實現(xiàn)價值的最好基石。

　　介入科室里有的是溫暖，是愛心，是對患者極度的責任心。

　　……

　　患者和家屬的滿意與高度評價，是對介入燒傷科團隊最好的褒獎，他們用實際行動努力在本溪市介入手術領域實現(xiàn)一個個新突破，用醫(yī)者的責任和擔當為山城百姓的生命健康保駕護航。

the end

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