隨著人們生活方式的改變，生活水平的提高，冠心病的發(fā)病率逐年攀升，且發(fā)病呈現(xiàn)愈發(fā)年輕化的趨勢(shì)，極大地?fù)p害患者的生存質(zhì)量、威脅患者的生命健康。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及早診斷有著非常重要的臨床意義，以前冠狀動(dòng)脈疾病的診斷主要依靠DSA(數(shù)字減影血管造影），但隨著CT的發(fā)展，冠狀動(dòng)脈CTA已逐漸成為冠狀動(dòng)脈疾病診斷的主要方法。

什么是冠狀動(dòng)脈

　　冠狀動(dòng)脈是給心臟提供血液的動(dòng)脈，分左右兩支走行在心臟表面。冠狀動(dòng)脈一旦出現(xiàn)問(wèn)題，如動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致血管狹窄或者閉塞的時(shí)候，就會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致心臟缺血，也就是我們常說(shuō)的“冠心病”?；颊邥?huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，嚴(yán)重的甚至?xí)＜吧?/p>

什么是冠狀動(dòng)脈CTA檢查？

　　CTA是CT血管造影（CT angiography）的英文縮寫。冠狀動(dòng)脈CTA是專門用于檢查冠狀動(dòng)脈的CT檢查。可用于冠狀動(dòng)脈的初步體檢篩查與術(shù)后復(fù)查。通過(guò)靜脈注射造影劑，利用多層螺旋CT快速掃描和圖像重建技術(shù)獲得冠狀動(dòng)脈圖像，以精準(zhǔn)了解冠狀動(dòng)脈是否存在變異、血管是否通暢，評(píng)估冠狀動(dòng)脈支架或搭橋術(shù)后血管情況等。冠狀動(dòng)脈CTA可以觀察冠狀動(dòng)脈是否存在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，以及是否存在管腔狹窄、閉塞等。

全身動(dòng)靜脈三維模型

心臟三維重建

心臟冠狀動(dòng)脈血管樹三維重建

全冠狀動(dòng)脈球面成像顯示阻塞斑塊

冠狀動(dòng)脈斑塊

冠狀動(dòng)脈斑塊介入治療后復(fù)查支架情況

冠狀動(dòng)脈CTA檢查的優(yōu)點(diǎn)？

　　可門診掛號(hào)開單，檢查時(shí)間短；檢查前，需要打一針后即可實(shí)行CT掃描完成檢查，不用住院。臨床準(zhǔn)確率高達(dá)90%，出現(xiàn)的并發(fā)癥相對(duì)較小。

　　檢查設(shè)備為進(jìn)口西門子雙源CT掃描儀，屬于本溪市首屈一指的檢查設(shè)備。

哪些人適合做冠狀動(dòng)脈CTA檢查：

　　1.各種胸痛，懷疑心臟病癥狀患者；

　　2.心電圖提示心臟狀態(tài)異常的患者；

　　3.心臟各種介入術(shù)后復(fù)查的患者。

冠狀動(dòng)脈CTA檢查禁忌癥：

　　1.嚴(yán)重心率不齊；

　　2.甲亢、甲狀腺功能異常；

　　3.嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)、過(guò)敏性哮喘；

　　4.嚴(yán)重腎功能異常；

　　5.糖尿病患者服用二甲雙胍需停藥48小時(shí)以上再檢查。

冠脈CTA檢查流程

　　1.門診心內(nèi)科掛號(hào)看病開具檢查單；

　　2.門診一樓放射科登記處預(yù)約登記；

　　3.閱讀知情同意書，了解禁忌癥、檢查風(fēng)險(xiǎn)、準(zhǔn)備流程，有疑問(wèn)可隨時(shí)咨詢；

　　4.檢查前四小時(shí)禁食水；

　　5.按照預(yù)約時(shí)間段到放射科注射室（8號(hào)房間）等候；

　　6.詢問(wèn)簽字后進(jìn)行檢查前準(zhǔn)備工作；

　　7.按照叫號(hào)順序依次檢查；

　　8.檢查完回放射科注射室（8號(hào)房間）觀察20分鐘防止過(guò)敏反應(yīng)。若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員及時(shí)給予處置；

　　9.無(wú)過(guò)敏反應(yīng)20分鐘后拔針，要多喝清水促進(jìn)造影劑排出體外；

　　10按照告知時(shí)間取結(jié)果。

專家簡(jiǎn)介

　　劉靜，本溪市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任,主任醫(yī)師，遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)委員，遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)分子影像學(xué)分會(huì)委員，本溪市醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)委員。擅長(zhǎng)神經(jīng)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等疾病的影像診斷；著重神經(jīng)系統(tǒng)、子宮、直腸疾病的磁共振影像診斷，胎兒及新生兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病的磁共振影像診斷。

　　姜一，本溪市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科副主任醫(yī)師，本溪市醫(yī)學(xué)影像學(xué)會(huì)委員。從事影像診斷工作，擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)疾病的三維后處理，CT診斷，尤其擅長(zhǎng)全身血管（頭頸部動(dòng)脈、肺動(dòng)靜脈、胸腹主動(dòng)脈、腹部大分支動(dòng)脈、心臟冠狀動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈)類病變?cè)\斷。