“感謝你們的搶救，給了我媽媽第二次站起來(lái)的機(jī)會(huì)?！焙?jiǎn)單樸實(shí)的話語(yǔ)道出了患者兒子的真情實(shí)感。重癥醫(yī)學(xué)科再一次勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)，用精湛技術(shù)書(shū)寫(xiě)了生命的奇跡！

　　2022年8月4日是個(gè)平凡的日子，而這一天本溪市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員經(jīng)歷的一場(chǎng)搶救又使這一天變得不平凡。中午11點(diǎn)左右，重癥醫(yī)學(xué)科主任浦嫚麗接到院長(zhǎng)助理陳韜的電話指示：本溪市骨科醫(yī)院有一名重患需要緊急轉(zhuǎn)診收入重癥醫(yī)學(xué)科，需要科室立即備好床單元及一切搶救準(zhǔn)備。

　　隨即，值班醫(yī)護(hù)人員立即各司其職。時(shí)間就是生命，浦嫚麗主任放下電話立即致電本溪市骨科醫(yī)院麻醉科主任，溝通了解患者診療情況：女患外傷后臥床，當(dāng)天擬行左側(cè)股骨頸骨折手術(shù)，在實(shí)施椎管內(nèi)麻醉后，患者突發(fā)休克伴有心率下降，已實(shí)施2次心肺復(fù)蘇，病情極其危重……

　　12：10，患者由120直接送入重癥醫(yī)學(xué)科。嚴(yán)重低氧、休克、昏迷、左下肢較右下肢腫脹……給予心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)輔助呼吸（純氧）、升壓、腦保護(hù)等治療，心電圖示“新發(fā)右束支傳導(dǎo)阻滯”，浦嫚麗主任與高崇瑩副主任根據(jù)患者的一切臨床證據(jù)，高度懷疑患者為急性肺栓塞。立即聯(lián)系心臟超聲及下肢血管超聲，并請(qǐng)呼吸內(nèi)科急會(huì)診……彩超結(jié)果證實(shí)，患者右心室及右心房嚴(yán)重?cái)U(kuò)張、下肢腘靜脈均存在血栓，高度提示急性肺栓塞（高危組）。

　　第一時(shí)間，院長(zhǎng)助理陳韜、呼吸內(nèi)科副主任姜冰先后來(lái)到病房，加入了這場(chǎng)與死神搏擊的斗爭(zhēng)！大家一起做出診療決策：完善頭部CT，除外新發(fā)腦出血，完善肺動(dòng)脈CTA后，立即給予溶栓治療。

　　呼吸機(jī)參數(shù)高、血管活性藥物劑量大，外出檢查難度及風(fēng)險(xiǎn)可想而知。而重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)迎難而上，勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)，備好儲(chǔ)氧設(shè)備、調(diào)試好升壓藥物劑量、攜帶搶救藥物及設(shè)備，迅速出發(fā)。醫(yī)學(xué)影像科劉靜主任開(kāi)通CT檢查綠色通道。檢查路上，醫(yī)護(hù)一路飛奔，顧不上緊握球囊疼痛的雙手、察覺(jué)不到雙腿飛奔的疲憊，還有抹不去臉頰的汗如雨下，患者一度血氧掉到了70%，醫(yī)護(hù)立即調(diào)整氧氣設(shè)備，加快轉(zhuǎn)運(yùn)速度，終于，患者順利檢查后安全返回了病房。

　　來(lái)不及抹去額頭的汗水、來(lái)不及換去濕透的隔離衣，當(dāng)在電腦上查看到醫(yī)學(xué)影像科的危急值報(bào)告“雙側(cè)肺動(dòng)脈栓塞，頭部CT未見(jiàn)出血”時(shí)，交代病情、下醫(yī)囑、取溶栓藥物，16:00，溶栓正式開(kāi)始，密切觀察溶栓過(guò)程，患者生命體征變化；17:20，患者血壓開(kāi)始好轉(zhuǎn)，心率逐漸下降，血氧逐漸升高，尿量增加……醫(yī)護(hù)人員看到了生命的曙光。檢查尿管、胃管，復(fù)查血?dú)夥治?，明確是否出血、血色素下降，一切指標(biāo)都好，管床醫(yī)生、副主任高崇瑩輕輕地松了口氣，但仍不敢掉以輕心，生怕一松懈患者就掉進(jìn)死神的陷阱。

　　患者生命體征還在逐漸好轉(zhuǎn)，進(jìn)步神速，溶栓結(jié)束。復(fù)查血?dú)夥治?，患者?dòng)脈血氧分壓從73mmHg升至334mmHg，這不僅是量的積累，更是質(zhì)的飛躍，從臨床指標(biāo)來(lái)說(shuō)，溶栓成功了。但是高崇瑩和醫(yī)護(hù)人員仍不放心溶栓后的出血問(wèn)題，大家一直堅(jiān)守到晚上九點(diǎn)才離開(kāi)醫(yī)院。

　　第二天清晨7點(diǎn)，高崇瑩放心不下患者的病情，早早來(lái)到病房查看，發(fā)現(xiàn)患者的休克完全糾正了，神志也清醒了。她緊緊握著醫(yī)護(hù)人員的雙手不肯松開(kāi)。在醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，患者第3天脫機(jī)拔管；8月8日，介入燒傷科張帆主任成功為患者實(shí)施下腔靜脈濾器置入術(shù)；8月9日，患者癥狀已完全緩解，轉(zhuǎn)入呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科；8月13日，患者順利出院，繼續(xù)抗凝治療，等待手術(shù)時(shí)機(jī)。

　　這是一場(chǎng)生與死的較量。重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員憑借高超專業(yè)技能的底氣，敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的勇氣，發(fā)揮多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì)，以驚人的速度精準(zhǔn)判斷病情，敢于與死神較量，書(shū)寫(xiě)了生命的奇跡。他們每天都在上演與死神對(duì)弈，以從醫(yī)未改的初心，護(hù)佑著山城人民生命健康！