醫(yī)療專題
世界腎臟日丨關(guān)注慢性腎病 了解腎活檢知識(shí)
2022年3月10日,是第十七個(gè)“世界腎臟日”。近年來(lái),慢性腎病嚴(yán)重威脅著人類的健康,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷有助于控制疾病進(jìn)展、提高治療效果。然而,很多慢性腎病卻病因不明,就應(yīng)該盡快完善腎病診治的金標(biāo)準(zhǔn)檢查——腎活檢。那么,到底什么是腎活檢?又有什么意義呢?
什么是腎活檢
腎活體組織檢查(renal biopsy)又稱腎活檢,指利用穿刺或外科手術(shù)的方法從患者的腎臟中獲取少許的腎臟活體組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。該檢查是明確腎臟疾病的性質(zhì)和病理類型的重要檢查方法,對(duì)確定疾病的治療方案和判定預(yù)后有重要的意義。
腎活檢的適應(yīng)癥有哪些?
1.不明原因血尿、蛋白尿的患者。
2.24小時(shí)尿蛋白大于1克,或者經(jīng)院外藥物治療病情加重(血尿蛋白尿增多,或出現(xiàn)腎功能不全)的患者。
3.考慮繼發(fā)性腎損害,如狼瘡性腎炎,糖尿病腎病腎淀粉樣變性等。
4.病因不明的急性腎損傷、突然間少尿。
5.腎移植后出現(xiàn)腎功損害、排斥反應(yīng)等。
腎活檢禁忌癥
1.絕對(duì)禁忌
有明確出血傾向、嚴(yán)重高血壓、精神病、孤立腎、腎萎縮。
2.相對(duì)禁忌
腎臟感染、游走腎、腎腫瘤或腎動(dòng)脈瘤、多囊腎、重度腹水、心力衰竭、妊娠、高齡。
腎活檢檢查須知
1.腎活檢是在彩超引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺的有創(chuàng)檢查。
2.行腎活檢需預(yù)約住院,一般情況下周一住院,周三進(jìn)行腎活檢檢查。
3.腎活檢術(shù)后,患者須絕對(duì)臥床4-6小時(shí),平臥24小時(shí)。
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早制定用藥方案對(duì)慢性腎病患者是十分必要的,腎活檢有助于盡早明確診斷、改善預(yù)后。
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