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      技術(shù)新看點

      【技術(shù)新看點】一例罕見病的成功治愈

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        近日,本溪市中心醫(yī)院普外腫瘤一病房副主任張燦剛帶領(lǐng)副主任醫(yī)師姜明明成功完成了一例甲狀旁腺癌的手術(shù),添補了我市甲狀旁腺癌的手術(shù)治療空白。

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        甲狀旁腺癌是罕見的內(nèi)分泌惡性腫瘤,在所有癌癥中所占的比例約為0.005%。臨床表現(xiàn)多樣,常遠處轉(zhuǎn)移,需要多次手術(shù),因此,第一次手術(shù)時完整切除病灶是提高生存率的最好辦法。

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        近日,我院普外腫瘤一病房收治了一名以“發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物4天”為主訴入院的女患,她既往高血壓史4年,查體右側(cè)甲狀腺區(qū)可捫及明確3.0×3.3厘米大小腫物,超聲提示:甲狀腺右葉中下極后方及下極下方低回聲結(jié)節(jié),不排除增生甲狀旁腺?;颊呋炋崾靖哜}血癥,PTH值明顯高于正常值上限。

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        憑借豐富的臨床經(jīng)驗和過硬的理論知識,姜明明醫(yī)生認為這位患者絕不是甲狀旁腺增生這么簡單,必須診斷正確。經(jīng)請示后,他讓患者到上級醫(yī)院做進一步檢查,上級醫(yī)院的ECT檢查提示:右側(cè)甲狀旁腺增生。

        副主任張燦剛帶領(lǐng)甲狀腺小組立即開會討論,認為姜明明醫(yī)生的懷疑是有道理的,不能除外甲狀旁腺癌,于6月29日為患者在全麻下行右側(cè)甲狀腺腺葉切除+右側(cè)葉甲狀旁腺切除+峽部切除+左側(cè)甲狀腺葉切除+雙側(cè)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃+右側(cè)頸側(cè)區(qū)ⅡⅢⅣ部分VB淋巴結(jié)清掃+術(shù)中冰凍。術(shù)后診斷:右側(cè)旁腺癌,甲狀旁腺功能亢進,高鈣血癥,左側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。病理診斷證明術(shù)前姜明明醫(yī)生的判斷是正確的。

        經(jīng)過一個星期系統(tǒng)的治療,患者痊愈出院。

        對于甲狀旁腺癌,臨床醫(yī)生識別和診治甲狀旁腺癌的水平極其重要,正是我院張燦剛副主任和姜明明醫(yī)生正確的初步診斷、縝密的思維、成功的手術(shù),才有了這個成功的案例。

        當患者和家屬了解到這個疾病診斷的困難和手術(shù)的復雜時,感激地對科室全體醫(yī)務(wù)人員豎起大拇指,為姜明明醫(yī)生點贊。