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      住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

      急診科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教感悟

      作者:郝庭峰 來源:急診科 發(fā)布時(shí)間:2017-11-08 瀏覽次數(shù):
      字號(hào): + - 14

        2015年我有幸被評(píng)為住培優(yōu)秀教師,首先我要感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)住培工作的重視,感謝與我并肩作戰(zhàn)的同事們,感謝給我充分肯定的學(xué)員們?;仡櫿荒甑膸Ы探?jīng)歷,真的是感受頗多。其實(shí),我沒有做很多事情,我只是堅(jiān)守了職責(zé)和信念。現(xiàn)將一年的工作感悟與大家分享,希望2016年再接再勵(lì),期待再為我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作錦上添花,

        急診科作為我院急危重癥患者接治的第一線科室,承擔(dān)我院接治急危重癥患者的絕大部分工作。這是一個(gè)工作壓力大,工作風(fēng)險(xiǎn)大,工作強(qiáng)度高的科室。我院急診科是一個(gè)大科系,包含了急診門診,急診搶救室,急診留觀室,急診EICU四個(gè)工作區(qū)域。急診體系非常完善。而急診科目前的帶教工作由5名主治醫(yī)師擔(dān)任,而兼任急診科教學(xué)秘書的我,就承擔(dān)了更多更重的帶教工作。整整一年下來,我承擔(dān)了接近20名住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)工作。作為培訓(xùn)的住院醫(yī)師,大多數(shù)為臨床剛剛畢業(yè)的研究生,還有一部分為已經(jīng)參加工作的臨床住院醫(yī)師。他們有的已經(jīng)考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,有的還沒有參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試;有的已經(jīng)有數(shù)年的工作經(jīng)驗(yàn),有的還是白紙一張,這也給帶教工作設(shè)定了無法“一視同仁”的限制。由于工作性質(zhì)的原因,帶教工作大部分在急診搶救室和急診EICU進(jìn)行。對(duì)于新到科室的學(xué)員,首先我會(huì)先先了解該學(xué)員的具體情況。根據(jù)學(xué)員的基礎(chǔ)不同決定是否先講理論知識(shí)。每來個(gè)新患者的時(shí)候,我會(huì)帶領(lǐng)學(xué)員一起接診患者,詢問病情,查體,閱讀輔助檢查后,我會(huì)讓學(xué)員給出診斷,以及診斷的依據(jù),如果診斷正確,我會(huì)就鑒別診斷上來延伸,把相關(guān)疾病和學(xué)員一起復(fù)習(xí)下。如果診斷錯(cuò)誤,我會(huì)幫學(xué)員重新建立診斷思路。診斷弄清了,接下來的治療流程我會(huì)讓學(xué)員自行建立,然后糾正學(xué)員治療流程中的錯(cuò)誤和不足。同時(shí)要求學(xué)員再把教科書上該疾病部分復(fù)習(xí)下。因?yàn)槲覀€(gè)人認(rèn)為,單純的背教科書而沒有理解是不會(huì)有長期記憶的,結(jié)合著臨床病例再去看書,就會(huì)對(duì)該疾病有了深入的了解。而且在和學(xué)員一起診斷治療的過程中,可以培養(yǎng)學(xué)員建立良好的診斷思路。然后讓學(xué)員自己書寫病例,并幫助學(xué)員修改病例。同時(shí)要求學(xué)員參加科室每個(gè)月兩次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)牢固學(xué)員的理論知識(shí)。同時(shí)教導(dǎo)學(xué)員的臨床技能,當(dāng)學(xué)員的業(yè)務(wù)技能過關(guān)之后,多給學(xué)員創(chuàng)造自己動(dòng)手完成臨床技能的機(jī)會(huì),提供給學(xué)員一個(gè)全面發(fā)展的平臺(tái)。每個(gè)學(xué)員出科的時(shí)候,按照院里的要求,進(jìn)行基礎(chǔ)理論,病例書寫,臨床技能,臨床能力的考核。完成一個(gè)完整的臨床教學(xué)。在教學(xué)過程中,我還會(huì)教授學(xué)員自己的臨床體會(huì),溝通技巧,人文關(guān)懷,爭(zhēng)取讓學(xué)員早日適應(yīng)臨床工作,成為一名合格的臨床醫(yī)師。

        帶教工作不僅僅是教授學(xué)員的過程,也是加強(qiáng)完善自身的過程。在教學(xué)工作中,時(shí)常也可以發(fā)現(xiàn)自身存在的不足,并及時(shí)的糾正不足。臨床教學(xué)過程中,覺得自身的理論知識(shí)還不夠扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)也還很薄弱,臨床操作能力也有達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的地方。發(fā)現(xiàn)了自身的不足,就需要去努力完善自己,我會(huì)加強(qiáng)自身的理論學(xué)習(xí),臨床經(jīng)驗(yàn)的積累,以及不斷鍛煉自己的臨床操作能力,通過省級(jí)師資培訓(xùn),增加臨床帶教能力,使自己成為更加合格的一名臨床帶教教師。

        新的一年已來臨,我會(huì)繼續(xù)努力,在院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,爭(zhēng)取再創(chuàng)佳績(jī),帶出更多更優(yōu)秀的規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師。

        急診科:郝庭峰