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      醫(yī)保政策

      【門診特種病專欄之二十五】 科學(xué)抗癌 預(yù)防先行

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        癌癥是一類嚴(yán)重危害群眾健康的慢性病。在我國,每年約有14萬人被確診患大腸癌,發(fā)病率每年遞增,目前約為2.5%-5.0%,遠(yuǎn)高于全球平均水平的2%。大腸癌多見于50-75歲中老年人,80%的大腸癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已為中晚期。

        如何做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療呢?本期邀請本溪市中心醫(yī)院普外腫瘤一病房副主任張燦剛詳細(xì)介紹一下大腸癌的早期預(yù)防。

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        一、什么是大腸癌?

        大腸癌是常見的惡性腫瘤,包括結(jié)腸癌和直腸癌。大腸癌的發(fā)病率從高到低依次為直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸及橫結(jié)腸,近年有向近端(右半結(jié)腸)發(fā)展的趨勢。其發(fā)病與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關(guān)系密切。

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        二、大腸癌的早期癥狀有哪些?

        大腸癌早期無癥狀,或癥狀不明顯,僅感不適、消化不良、大便潛血等。隨著癌腫發(fā)展,癥狀逐漸出現(xiàn),表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等,伴或不伴貧血、發(fā)熱和消瘦等全身癥狀。腫瘤因轉(zhuǎn)移、浸潤可引起受累器官的改變,大腸癌因其發(fā)病部位不同而表現(xiàn)出不同的臨床癥狀及體征。

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        三、如何預(yù)防大腸癌?

        大腸癌與日常生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)關(guān)系非常密切,所以大腸癌通過生活方式和飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整,應(yīng)該可以做到降低發(fā)病率和預(yù)防作用。

        隨著人們生活水平的提高,最常見的就是高能量攝入,脂肪、肉類等高熱量攝入后,發(fā)病率也隨之增高。

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        四、如何治療大腸癌?

        針對于大腸癌的治療,當(dāng)然是越早治療越好。隨著科技的發(fā)展,雖然目前對大腸癌的治療已經(jīng)有了很大的提高,但是對大腸癌的治療特別是晚期的治療依舊不理想,還需要一定的考量和研究。

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        1.早期的大腸癌:主要治療方法是早期切除癌腫。對有廣泛癌轉(zhuǎn)移者或者是癌轉(zhuǎn)移比較快的患者,如果病變腸段已嚴(yán)重到不能切除,則需要進(jìn)行造瘺或捷徑等姑息手術(shù)。但即使這樣,也不能防止術(shù)前未能發(fā)現(xiàn)的隱匿病灶的轉(zhuǎn)移,不能保證會(huì)得到根本的治愈。根據(jù)臨床總結(jié),手術(shù)后發(fā)現(xiàn)仍有50%的患者病情出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。

        2.晚期的大腸癌:大腸癌晚期常用的治療方法是以手術(shù)治療、化療、細(xì)胞免疫治療為主的綜合治療。其中化療是大腸癌晚期臨床上應(yīng)用比較多的治療方法之一,這種方法能夠有效地縮小惡性腫瘤,改善患者癥狀,但是這種治療方法卻給患者帶來了很大的損傷,也會(huì)有很大的副作用,有一些患者甚至承受不了化療的毒副作用,不得不終止化療的治療,甚至放棄治療。

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        針對以上的治療方法也很容易了解到,晚期大腸癌沒有非常滿意確切的治療方法,但是如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,相信帶給患者的傷害也是最小的,治愈的可能也會(huì)相對的增加。相信隨著科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高,一定會(huì)有更加有效的方法來治療大腸癌。

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        普外腫瘤一病房是省級重點(diǎn)創(chuàng)建科室,本溪市重點(diǎn)學(xué)科,本溪市腹部疾病治療中心,目前有中國醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師1名,市醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽專業(yè)主任委員1名,副主任委員1名,本溪市自然學(xué)科帶頭人1名。科室先后開展了腹腔鏡甲狀腺切除術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等新技術(shù),近年完成市級科技進(jìn)步獎(jiǎng)和科技成果獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)項(xiàng)目三等獎(jiǎng)以上5項(xiàng),在中華普通外科雜志、中華實(shí)驗(yàn)外科雜志、中華急診雜志、中國普通外科雜志、中國實(shí)用外科雜志、中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志、中國醫(yī)師進(jìn)修雜志、中國礦業(yè)雜志等國家雜志發(fā)表論文50余篇,其一些經(jīng)驗(yàn)已推廣應(yīng)用。

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      專家簡介

        張燦剛,本溪市中心醫(yī)院普外腫瘤一病房副主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。遼寧省抗癌協(xié)會(huì)膽道委員會(huì)青委委員,遼寧省生命科學(xué)學(xué)會(huì)常委,遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟外科分會(huì)委員,本溪市醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽專業(yè)副主任委員,本溪市特殊病種腫瘤專業(yè)專家?guī)斐蓡T,擅長腹部外科疾病的治療、肝膽胰及胃腸疾病的診療,在國家醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文十余篇。