帕金森病是嚴重危害人類健康特別是中老年人健康的常見難治性疾病，給患者家庭和社會帶來沉重的負擔。帕金森病患者目前正以每年近10萬新增病例的速度遞增，成為繼腦血管病和老年癡呆癥后嚴重威脅我國中老年人身心健康的“第三殺手”。本期邀請本溪市中心醫(yī)院干診四病房主任趙克詳細解答帕金森病。

　　1.什么是帕金森病?怎么引起的?

　　帕金森病又名震顫麻痹，是一種常見于中老年人的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，平均發(fā)病年齡為60歲左右。臨床主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌肉僵硬、運動遲緩和步態(tài)姿勢異常。其中運動遲緩，即動作減少和動作緩慢，是這個病的最核心表現(xiàn)，而靜止性震顫并不是必須有的癥狀。此外，還有嗅覺減退、便秘、體位性低血壓、抑郁焦慮等非運動癥狀。

　　帕金森病的發(fā)生是多因素相互作用的結果，包括年齡老化、環(huán)境因素、遺傳基因等。多因素作用的結果是中腦黑質多巴胺能神經(jīng)元減少和多巴胺分泌減少，導致臨床出現(xiàn)了帕金森病最核心的運動癥狀。

　　2.得了帕金森病怎么辦?

　　帕金森病是一種慢性進展性神經(jīng)變性疾病，迄今為止沒有治愈的方法。主要治療是藥物為主，以及康復訓練、心理疏導、照料護理等。藥物效果不佳時可考慮腦起搏器手術(DBS)治療。帕金森病雖然不能治愈，但只要及早診斷，規(guī)范治療，就能改善癥狀，提高患者生活質量，延長患者生存時間。因為與帕金森病的斗爭是一場持久戰(zhàn)，因此專病醫(yī)生在疾病治療早期的參與非常重要。他們能為患者制定長期的治療策略，并對患者病情進行綜合治療和長期管理。

　　3.美多芭飯前吃還是飯后吃?

　　美多芭為復方制劑，每片含左旋多巴200毫克和芐絲肼50毫克。左旋多巴在小腸吸收，攝入食物可降低左旋多巴吸收速度和程度。尤其食物中的蛋白質成分對左旋多巴的吸收影響明顯。所以，服用美多芭建議在飯前1小時或餐后1.5小時，而且每餐食物中不要有大量的蛋白質食物，這樣藥物才能發(fā)揮最大的療效。

　　4.帕金森病患者可以自己按藥品說明書調藥嗎?

　　帕金森病跟糖尿病、高血壓病類似，都屬于慢性病，需要長期堅持用藥。但也有不同于這兩種病之處，那就是隨著時間推移，疾病的進展，患者用藥有效時間越來越短，出現(xiàn)了癥狀波動甚至異動時，可能要加減藥物，加減藥物患者癥狀改善了，但可能出現(xiàn)新問題或者藥物副作用，需要反復調藥尋找平衡點。所以，在患者漫長的病程中，會遇到各種各樣的問題，需要及時復診，?？漆t(yī)生和患者共同商量，調整藥品種類和時間、劑量，讓患者達到長期穩(wěn)定的狀態(tài)。患者最好不要擅自按照說明書調藥，否則可能增加調藥難度，影響疾病癥狀的控制。

　　本溪市中心醫(yī)院帕金森專病門診是本溪地區(qū)首個帕金森病門診，開診五年來，為數(shù)百名帕金森病患者提供了規(guī)范化診斷治療，成立帕金森病友微信群，并定期組織帕金森病健康教育活動，對帕金森病進行長期管理，最大程度改善患者的生活質量。

　　“中國帕金森病門診地圖”2.0版本正式發(fā)布，本溪市中心醫(yī)院帕金森專病門診榜上有名，本溪地區(qū)僅此一家。

　　專家簡介：

　　趙克，本溪市中心醫(yī)院干診四病房主任，主任醫(yī)師，遼寧省細胞生物學會老年性癡呆與認知障礙專業(yè)委員會常務理事、遼寧省細胞生物學會帕金森及運動障礙專業(yè)委員會理事、本溪市醫(yī)學會神經(jīng)內(nèi)科分會副主任委員、本溪市自然科學神經(jīng)內(nèi)科帶頭人，本溪市特殊病種神經(jīng)專業(yè)專家?guī)斐蓡T。主要從事老年神經(jīng)科和老年危重急癥救治工作，尤其擅長腦血管疾病、帕金森病、老年性癡呆等疾病規(guī)范化診治和老年綜合癥診療。曾榮獲本溪市科技進步獎二等獎1項、三等獎2項，本溪市自然科學學術成果二等獎1項、三等獎2項，在中華醫(yī)學會雜志和國家級核心期刊發(fā)表論文十余篇。

　　出診時間： 周三9：00～11：30

　　出診地點：本溪市中心醫(yī)院門診六樓高醫(yī)門診