健康管理
【健康教育】 心臟換瓣術(shù)后患者早知道
對(duì)于心臟換瓣手術(shù)的患者,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)屬于術(shù)后早期,也是恢復(fù)手術(shù)創(chuàng)傷、穩(wěn)定各系統(tǒng)和器官平衡的重要階段。為了促進(jìn)心臟換瓣手術(shù)患者早日康復(fù),術(shù)后患者應(yīng)盡早知道和掌握如活動(dòng)、飲食、生活、服藥及自我監(jiān)測(cè)的知識(shí)。
一、日常生活
患者需要保證充分休息,避免勞累,不要吸煙。室內(nèi)要每日開窗通風(fēng)半小時(shí),注意保暖,避免情緒波動(dòng)及環(huán)境潮濕。
二、飲食
心功能差的人要限鹽限水,不要喝大量的粥和湯類食物;要多吃水果,攝入低膽固醇、低脂肪、高纖維的食物,如雞肉、魚肉等;攝入富含維生素K的食物對(duì)凝血功能有拮抗作用,所以如菠菜、豬肝、瘦肉等不宜長(zhǎng)期食用。
三、活動(dòng)方面
患者在術(shù)后活動(dòng)方面要量力而行,以不氣短為宜。術(shù)后的三個(gè)月內(nèi),不宜到公共場(chǎng)所活動(dòng),防止感染疾病。3—6個(gè)月內(nèi),患者要根據(jù)心功能、體力及工作性質(zhì),以半天工作為宜,6個(gè)月以后,可以全天工作,體力勞動(dòng)需循序漸進(jìn)。
四、傷口的保護(hù)及處理
患者拆線24小時(shí)可以沖澡,但要避免水噴灑傷口。如患者發(fā)生頭痛、頭暈,體溫大于37.5℃,體重增加或傷口裂開,要及時(shí)就醫(yī)。
五、預(yù)防感染
患者要預(yù)防呼吸道感染、皮膚癤腫及泌尿系感染;注意不明原因的發(fā)熱。
六、自我檢測(cè)
患者遇到下列情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī):
1.心功能不全,早期胸悶、心慌、乏力,晚期夜間陣發(fā)性呼吸困難。
2.注意心律失常,如心悸、頭暈、暈厥。
3.注意咯泡沫血痰。
4.有皮下出血、血尿等出血傾向。
5.發(fā)生鞏膜及周身皮膚黃染。
七、服藥
患者要按醫(yī)囑服用如抗凝劑、強(qiáng)心、利尿藥及鉀等藥物。服藥期間要注意尿量變化,有無浮腫和四肢沉重感。要合理服用抗凝治療藥,凝血酶原時(shí)間在18-22秒,國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)值是2.0-3.0為正常值,如果發(fā)生抗凝不足,可造成腦血栓或肢體栓塞;如果發(fā)生抗凝過量,則易發(fā)生牙齦出血、嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物、血便、血尿等。
八、復(fù)查
患者出院1—2個(gè)月,要每周復(fù)查一次凝血功能,連續(xù)一個(gè)月控制在滿意范圍內(nèi),3—6個(gè)月每?jī)芍芤淮螐?fù)查一次,7—12個(gè)月每個(gè)月復(fù)查一次。術(shù)后3個(gè)月時(shí),患者需復(fù)查心電圖、胸片、心彩超等。
(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))
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