夏天一到，高溫、流汗、新鮮蔬果扎堆，對(duì)咱們透析病友來(lái)說(shuō)，可不是單純“熱一點(diǎn)”的事兒——腎功能弱了，控水、控鉀、防感染都得更上心。今天就用大白話聊聊，夏天咋做才能少遭罪，安穩(wěn)過(guò)伏天。

先搞懂：夏天為啥對(duì)透析病友“不友好”？

　　普通人熱了多喝水、吃塊瓜就沒(méi)事，咱們不行。腎功能差，水分和電解質(zhì)調(diào)不動(dòng)，夏天容易踩這3個(gè)“雷”：

　　1. 一不小心就脫水，透析時(shí)頭暈腿軟

　　天熱出汗多，咱們又得嚴(yán)格控水，喝少了怕脫水，喝多了透析時(shí)超濾太多又難受。尤其正午出門(mén)，曬一會(huì)兒就可能頭暈、乏力，透析時(shí)血壓還容易掉。

　　2. 吃不對(duì)就高鉀，心臟可能“鬧脾氣”

　　夏天西瓜、桃子、菠菜這些新鮮蔬果看著誘人，但好多都是高鉀的。咱們排鉀能力弱，吃多了可能手腳發(fā)麻、心跳亂，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響心臟——可別覺(jué)得“少吃點(diǎn)沒(méi)事”，大意不得。

　　3. 血管通路怕感染，細(xì)菌夏天“活性高”

　　內(nèi)瘺、導(dǎo)管這些通路是透析的“生命線”，夏天出汗多，穿刺點(diǎn)容易悶汗，細(xì)菌繁殖快。要是沒(méi)護(hù)好，穿刺處紅、腫、流膿，麻煩就大了。

照著做：飲食+生活細(xì)節(jié)，避坑指南在此

　　（一）吃的學(xué)問(wèn)：控水、控鉀、補(bǔ)蛋白，一個(gè)別漏

　　1.控水別硬扛，試試這些“解渴小招”

　　每天喝多少水，記住公式：前一天尿了多少，再加500ml（大概一瓶礦泉水的量）。實(shí)在渴得慌，別猛灌：

　　拿片檸檬、冰塊含在嘴里，刺激唾液分泌，比喝水解渴；

　　喝水用小杯子，小口抿，別端著大杯猛喝；

　　少吃咸菜、辣椒這些重口的，越吃越渴。

　　2.蔬果別瞎吃，先看“鉀含量紅黑榜”

　　不是不讓吃蔬果，是要挑著吃。記不住就存下這張表：

　　高鉀“黑名單”：香蕉、橙子、葡萄干、土豆、菠菜、蘑菇、堅(jiān)果、巧克力（嘴饞也別碰）；

　　低鉀“放心吃”：蘋(píng)果、梨、藍(lán)莓、冬瓜、黃瓜、白菜、米飯、面條、雞蛋清（這些可以常吃）；

　　另外，吃蔬菜時(shí)先切小段焯水，能去掉一部分鉀，更安全。

　　3.蛋白質(zhì)得補(bǔ)夠，但別吃“加工肉”

　　透析時(shí)會(huì)丟蛋白質(zhì)，得吃點(diǎn)好的，但要選低磷高蛋白的：雞蛋清、新鮮魚(yú)肉、雞胸肉都行。像火腿、香腸這些加工肉，磷高還咸，盡量別碰。

　?。ǘ┤粘Ｗo(hù)理：通路、防曬、運(yùn)動(dòng)，細(xì)節(jié)要做足

　　1.血管通路是“生命線”，夏天更要護(hù)好

　　內(nèi)瘺病友：別暴曬，出汗多了及時(shí)擦，透析后24小時(shí)內(nèi)穿刺點(diǎn)別沾水。每天摸一摸內(nèi)瘺，能感覺(jué)到“嗡嗡”震動(dòng)就沒(méi)事，要是震動(dòng)變?nèi)酰s緊去醫(yī)院；

　　導(dǎo)管病友：別游泳、泡澡，出汗多了看看敷料潮沒(méi)潮，潮了就找護(hù)士消毒更換，別自己隨便動(dòng)。

　　2.防暑防曬有講究，別貪涼也別硬曬

　　盡量別在正午出門(mén)，要去就選早晨或傍晚，戴帽子、穿寬松衣服；

　　空調(diào)開(kāi)26℃左右就行，別對(duì)著吹，溫差大了容易感冒（感冒了透析也麻煩）。

　　3.運(yùn)動(dòng)別偷懶，但別“瞎使勁”

　　夏天運(yùn)動(dòng)選涼快時(shí)候：清晨散散步、打打太極，或者在家踩踩腳踏車(chē)。跑步、打籃球這些劇烈運(yùn)動(dòng)別做，出汗太多容易脫水，反而傷身。

最后記句口訣，安穩(wěn)過(guò)夏天

　　其實(shí)總結(jié)起來(lái)就幾句大白話，記在手機(jī)里常看看：

　　“控水防暑少出汗，低鉀飲食保平安。

　　通路清潔勤檢查，不適就醫(yī)莫拖延！”

　　夏天對(duì)透析病友是個(gè)小挑戰(zhàn)，但把這些細(xì)節(jié)做好，照樣能舒舒服服過(guò)。要是有啥不舒服，別扛著，趕緊聯(lián)系醫(yī)生就診是關(guān)鍵。

　　參考內(nèi)容：

　　《血液透析患者夏日生存指南》

　　《高溫天，血透患者死亡率飆升、心血管風(fēng)險(xiǎn)翻倍！如何安全度夏？》