醫(yī)療專題
中國房顫日丨關(guān)注心房顫 預(yù)防腦卒中
2025年6月6日是第十三個(gè)中國房顫日,今年的主題是“關(guān)注心房顫 預(yù)防腦卒中”。心房顫動(dòng)(簡稱“房顫”)是最常見的心律失常之一,但很多人對它并不了解,甚至不知道自己患有房顫。然而,房顫最大的危害是顯著增加腦卒中(中風(fēng))的風(fēng)險(xiǎn)。因此,提高對房顫的認(rèn)識(shí),早發(fā)現(xiàn)、早治療,對預(yù)防卒中至關(guān)重要。
什么是房顫
心臟就像一臺(tái)精密的“泵”,通過規(guī)律跳動(dòng)將血液輸送到全身。正常情況下,心跳是整齊的,每分鐘約60~100次。而房顫是指心臟的上部(心房)出現(xiàn)快速、不規(guī)則的跳動(dòng),每分鐘可達(dá)350~600次,導(dǎo)致心跳紊亂,影響心臟的正常泵血功能。
房顫的常見癥狀包括:
1.心慌、心悸(感覺心跳亂、快、強(qiáng))
2.胸悶、氣短
3.頭暈、乏力
4.部分人可能無明顯癥狀(“沉默的房顫”)
房顫的危害
房顫最大的危險(xiǎn)并不是心臟本身,而是腦卒中。這是因?yàn)椋?/strong>
1.房顫時(shí),心房跳動(dòng)不規(guī)律,血液容易在心房內(nèi)淤積,形成血栓。
2.血栓一旦脫落,可能隨血液流動(dòng),堵塞腦部血管,導(dǎo)致腦栓塞(中風(fēng))。
3.房顫患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的5倍,且房顫導(dǎo)致的卒中往往更嚴(yán)重,致死率、致殘率更高。
此外,房顫還可能引發(fā)心力衰竭,長期不治療還會(huì)增加癡呆風(fēng)險(xiǎn)。
房顫的發(fā)病率隨年齡增長而增加,但以下人群風(fēng)險(xiǎn)更高:
1.老年人(60歲以上風(fēng)險(xiǎn)顯著增加)
2.高血壓、糖尿病、冠心病患者
3.肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期熬夜的人
4.酗酒、吸煙者
5.有心臟病家族史的人
如何發(fā)現(xiàn)房顫
由于部分房顫患者沒有明顯癥狀,容易被忽視,因此定期檢查非常重要。
1.自我檢測:摸脈搏,如果發(fā)現(xiàn)心跳不規(guī)則、忽快忽慢,可能提示房顫。
2.心電圖(ECG):最直接的診斷方法。
3.動(dòng)態(tài)心電圖(Holter):適用于陣發(fā)性房顫(時(shí)有時(shí)無)。
4.智能設(shè)備監(jiān)測:如智能手表、便攜式心電監(jiān)測儀等。
如何治療房顫
房顫的治療目標(biāo)包括:控制心率、恢復(fù)心律、預(yù)防血栓(卒中)。
01 藥物治療
抗凝藥(預(yù)防血栓)可降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。
控制心率的藥物:讓心跳不過快。
轉(zhuǎn)復(fù)心律的藥物:部分患者可通過藥物恢復(fù)正常心跳。
02 非藥物治療
電復(fù)律:通過電擊讓心臟恢復(fù)正常節(jié)律。
導(dǎo)管消融術(shù):微創(chuàng)手術(shù),通過射頻或冷凍消除異常電信號。
左心耳封堵術(shù):適用于高卒中風(fēng)險(xiǎn)但不能長期抗凝的患者。
03 生活方式調(diào)整
控制血壓、血糖、血脂
戒煙限酒
適量運(yùn)動(dòng)(避免劇烈運(yùn)動(dòng))
保持健康體重
避免熬夜、減少壓力
預(yù)防卒中,從關(guān)注房顫開始!
房顫雖然常見,但并不可怕,關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。如果您或家人有以下情況,請及時(shí)就醫(yī):
經(jīng)常感到心慌、心律不齊
有高血壓、糖尿病等慢性病
年齡超過60歲
2025年6月6日中國房顫日,本溪市中心醫(yī)院心內(nèi)科呼吁大家:關(guān)注房顫,預(yù)防卒中!讓我們共同守護(hù)心臟健康,遠(yuǎn)離中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)!
如有疑問,歡迎咨詢本溪市中心醫(yī)院心內(nèi)科!
咨詢電話:024-42225227
參考文獻(xiàn):
1.中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì), 中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心律學(xué)專業(yè)委員會(huì).** 中國心房顫動(dòng)防治指南(2023年版)[J]. 中華心律失常學(xué)雜志, 2023, 27(2): 1-72.
2. 中國卒中學(xué)會(huì), 中國卒中中心聯(lián)盟.** 心房顫動(dòng)相關(guān)卒中預(yù)防中國專家共識(shí)[J]. 中國卒中雜志, 2021, 16(5): 508-518.