近年來，隨著慢性疾病發(fā)病率的不斷上升，各種疾病導(dǎo)致的體表慢性難愈合創(chuàng)面患者數(shù)量也呈增長趨勢。慢性創(chuàng)面也稱慢性難愈性創(chuàng)面，一般是指機體正常皮膚及組織損傷后，在外因或內(nèi)因作用下，接受1個月及以上的正規(guī)治療，無法通過及時、有序的修復(fù)程序達到解剖及功能上的完整，也無明顯愈合傾向，而是進入病理性炎癥狀態(tài)的創(chuàng)面。如糖尿病足、壓瘡、腫瘤、皮膚破潰等。這些潰瘍創(chuàng)面通常伴有深層組織外露，對創(chuàng)面修復(fù)外科醫(yī)生提出了挑戰(zhàn)。

　　由于傳統(tǒng)的治療方法局限于創(chuàng)面換藥、截肢等治療手段，這類疾病往往病程長、愈后差、后遺癥及并發(fā)癥嚴重，有的病人常常還伴有行動不便，生活無法自理，需家屬長期護理，大大降低了患者的生活質(zhì)量，甚至明顯地縮短了患者的預(yù)期壽命，對患者心理和家庭都帶來了沉重負擔(dān)。

　　本溪市中心醫(yī)院醫(yī)療集團金山醫(yī)院與華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院建立協(xié)作聯(lián)盟，在綜合外科開展創(chuàng)面修復(fù)項目合作，建立了遠程會診機制，利用血管超聲多普勒檢測儀、CT、MRI等設(shè)備，豐富檢測手段，為保證創(chuàng)面修復(fù)診治工作提供設(shè)備設(shè)施等支撐條件。

　　金山綜合外科在治療手段方面采取清創(chuàng)術(shù)、自體皮移植術(shù)、取皮術(shù)、皮瓣移植、封閉式負壓引流（VSD）、截肢術(shù)等治療方式，配合血管介入及時開通閉塞動脈，改善患肢供血，提高慢性創(chuàng)面治愈的概率。

　　科室還在傳統(tǒng)換藥的基礎(chǔ)上，引進新型功能敷料，包括各類藻酸鹽類敷料、水膠體敷料等，一方面用于創(chuàng)面覆蓋，達到保護傷口和組織的作用，一方面起到減輕疼痛，預(yù)防和控制感染，促進創(chuàng)面愈合的效果，對于切口多重耐藥感染和皮下脂肪液化等難愈性創(chuàng)面的治療效果良好。

　　此外，科室還引進基因工程藥物治療方法。生長因子類基因工程藥物是近年來用于急慢性創(chuàng)面治療的一種有效生物制劑，通過外用生長因子類藥物、膠原酶、細菌纖維素等，促進修復(fù)細胞的增殖、分化，縮短創(chuàng)面愈合時間。

　　金山綜合外科針對不同的患者、不同的創(chuàng)面精準施治，從傳統(tǒng)換藥清創(chuàng)到新型功能敷料與基因工程藥物的聯(lián)合應(yīng)用，為創(chuàng)面修復(fù)和重建提供了多樣化的方法，竭力幫助慢性創(chuàng)面患者減輕病痛，促進創(chuàng)面愈合和功能恢復(fù)，使患者有“創(chuàng)”不再難愈。

　　參考內(nèi)容：

　　[1]廖新成, 郭光華. 慢性難愈性創(chuàng)面的分類鑒別及臨床評估[J]. 中華損傷與修復(fù)雜志: 電子版, 2017, 12(4): 303-305.

　　[2]溫學(xué)良, 榮新洲. 慢性創(chuàng)面治療新進展[J]. 中華損傷與修復(fù)雜志: 電子版, 2018, 13(4): 308-311.