世界腎臟日 Kidney Day

　　2024年3月14日是第十九個(gè)世界腎臟日，今年的世界腎臟日主題為：人人享有腎臟健康——推進(jìn)公平的醫(yī)療服務(wù)和優(yōu)化的藥物治療實(shí)踐。目的在于提高全社會對慢性腎臟病的認(rèn)識，并重視慢性腎臟病的早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防早治療。下面，就讓我們走進(jìn)腎臟的“世界”。

了解慢性腎臟病的“前世今生”

　　認(rèn)識它

　　比較傳統(tǒng)疾病概念慢性腎功能不全/慢性腎衰竭CRF，慢性腎臟病CKD是一個(gè)相對較新的疾病概念。

　　前者所涉及的患者已經(jīng)進(jìn)入腎功能進(jìn)展性衰竭期，顯然此時(shí)開始干預(yù)治療已錯(cuò)過了最佳時(shí)機(jī)，患者通常不可避免地進(jìn)入終末期腎病。因此，自2001年指南K/DOQI首次提出了CKD這一概念，即指任何持續(xù)時(shí)間超過3個(gè)月的腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常，旨在更早地干預(yù)去除腎臟疾病進(jìn)展的危險(xiǎn)因素改善患者的預(yù)后。后來，隨著國際、國內(nèi)腎臟病研究活動的交流增多，循證醫(yī)學(xué)的開展，專家共識的推廣，目前，我們把腎小球?yàn)V過率GFR＜60ml/min持續(xù)3個(gè)月的患者，診斷為慢性腎臟病的患者。

　　弄懂它

　　或許單純講肌酐、濾過率、尿素氮、致病源容易讓大家迷糊，那么，我就試著拿大家都了解的老鼠在墻上打洞的過程來比喻一下吧！

　　如果說把腎臟比作我們要堅(jiān)決守衛(wèi)的墻，那腎臟患病的過程就可以說是老鼠在自家墻上打洞的過程，老鼠就是導(dǎo)致腎臟患病的致病源（細(xì)菌、病毒），打出的洞就是各類致病源在腎臟留下的傷疤，殺鼠的武器就是應(yīng)用的各類藥物。

　　怎樣識別“鼠”，用對“武器”，鞏固“墻”呢？

01

　　答案一：重視營養(yǎng)，拒絕濫用藥。

　　讓鼠無力打洞，就可以讓“武器”所向披靡。

　　營養(yǎng)，適合所有人，既可以提高人體的免疫力，還能抵抗外來的破壞力。

　　藥，適用于病人，但要遵醫(yī)囑用藥，拒絕濫用藥。

　　合理用藥，方能提升藥物的療效。

02

　　答案二：拒絕飲食污染，空氣污染。

　　醫(yī)學(xué)研究表明，70%的慢性病是吃出來的。飲料、薯片、方便面，放久的熟食、未加熱的生食、三高食品等“垃圾食品”里藏著另一只鼠——“飲食污染”，通過腸道、肝臟、血液循環(huán)入侵腎臟。

　　還有一只“鼠”——“空氣污染”。霧霾也是“鼠”，通過氣道、肺臟、血液循環(huán)入侵腎臟，默默地“打著洞”，久而久之，城墻不穩(wěn)。

03

　　答案三：健康運(yùn)動，改正不當(dāng)運(yùn)動，熬夜內(nèi)耗。

　　按照正常的生物鐘，日出而作、日落而眠。健康的、適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動，在陽光下是最好的。勞累一天又缺少休息的人體在夜里更易著涼、抵抗力下降、內(nèi)分泌紊亂，從而放大腎臟的內(nèi)耗。這時(shí)，如果吸上兩根煙來提神，“污染”又滾滾襲來，沖破氣道，損傷血管內(nèi)膜，加上熬夜帶來的內(nèi)分泌紊亂，整個(gè)內(nèi)環(huán)境就可能被破壞了。

如何保護(hù)我們的腎臟？

　　我們要保持健康生活方式，做自己的保健“衛(wèi)士”。

　　1.保持健康，合理運(yùn)動

　　2.控制血糖、血壓

　　4.健康飲食，保持體重

　　5.保持充足的水分?jǐn)z入

　　6.戒煙、限酒

　　7.不隨意服用非處方藥

　　關(guān)注它

　　警醒易感人群，早發(fā)現(xiàn)早治療。如果是肥胖、三高、老年、長期用藥人群，更要定期檢查，愛惜我們的腎臟。

　　參考內(nèi)容：

　　《內(nèi)科學(xué)》第八版、第九版人民衛(wèi)生出版社

　　《腎臟病學(xué)》高級教程中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社

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