名醫(yī)講堂
專家講科普丨帶您認(rèn)識(shí)皮膚癌
皮膚癌是指皮膚表層的惡性腫瘤,病因主要與日曬、燒傷、輻射、基因遺傳、慢性砷中毒有關(guān),常發(fā)生在臉部、脖子和手臂,中年男性發(fā)病率較高。
早期皮膚癌癥狀不明顯,常被認(rèn)為是日曬過后的皮膚色素沉著。一般不容易被發(fā)現(xiàn),同時(shí),皮膚癌中期很短,一般到醫(yī)院就診者都流膿淌水,還不知道是得了皮膚癌。近十年來(lái),本溪市中心醫(yī)院口腔頜面外科已收治二百多例顏面皮膚癌患者。
今天,我就來(lái)普及一下有關(guān)皮膚癌的相關(guān)知識(shí)。
易感人群和易發(fā)部位
顏面部皮膚癌以基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌最為常見,其中基底細(xì)胞癌多見于40歲以上,鱗狀細(xì)胞癌多見于50歲以上者。顏面部皮膚癌多發(fā)生于鼻部、鼻唇皺褶、眼瞼、上下唇、頰、耳及額部皮膚。
臨床表現(xiàn)
鱗狀細(xì)胞癌初起表現(xiàn)為疣狀浸潤(rùn),表面有完整的正常上皮覆蓋,生長(zhǎng)速度較基底細(xì)胞癌快,常向深層及鄰近組織浸潤(rùn),如表面皮膚組織破潰,則形成如火山口樣的潰瘍,基底常覆蓋有壞死組織,表面呈菜花樣,常流出有特殊臭味的液體或出血。
基底細(xì)胞癌較鱗狀細(xì)胞癌生長(zhǎng)緩慢,早期無(wú)自覺癥狀。初起表現(xiàn)為灰黑色或棕黃色斑伴有毛細(xì)管擴(kuò)張,后在病變中央部分發(fā)生潮濕、糜爛、表面結(jié)痂或出血。痂皮剝脫后形成潰瘍,邊緣高起外翻,表面凹凸不平。
治療方法
早期病例不論用手術(shù)、放射、藥物、低溫或激光治療效果都很好,多數(shù)患者能夠治愈。
藥物治療主要用平陽(yáng)霉素;鱗狀細(xì)胞癌放射治療敏感性較好;鱗狀細(xì)胞癌手術(shù)治療需作廣泛切除,切除邊緣距腫瘤邊緣應(yīng)lcm以上。基底細(xì)胞癌則可稍保守。
如何預(yù)防
皮膚癌在發(fā)生之前多有癌前病損存在,因此早期處理癌前病損(如老年斑、色素痣),避免日曬及局部損傷刺激,可在一定程度上減少皮膚癌的發(fā)生。
專家簡(jiǎn)介
李宏斌,本溪市中心醫(yī)院口腔頜面外科主任、主任醫(yī)師,中國(guó)醫(yī)大碩士研究生實(shí)踐導(dǎo)師,遼寧省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)理事會(huì)理事、省口腔頜面外科及省口腔種植專業(yè)委員會(huì)委員、本溪醫(yī)學(xué)會(huì)口腔專科分會(huì)主任委員,市口腔質(zhì)控中心主任,市自然科學(xué)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人。對(duì)口腔頜面部各類疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
擅長(zhǎng)口腔種植修復(fù),阻生齒及復(fù)雜牙微創(chuàng)拔除,頜面及頭頸良惡性腫瘤切除、頸淋巴清掃,頭面軟組織缺損局部皮瓣及帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù),血管瘤淋巴管瘤注射療法、頜骨囊腫切除及開窗減壓治療等。尤其在種植技術(shù)方面,擅長(zhǎng)單顆牙及多顆牙的常規(guī)種植,全口牙缺失的種植修復(fù)設(shè)計(jì)和種植體植入手術(shù),上頜竇底提升、引導(dǎo)骨再生、骨劈開、美學(xué)區(qū)種植、即刻種植技術(shù)等。
出診時(shí)間和地點(diǎn):
周一上午 口腔頜面外科專家門診
周一下午 口腔種植牙??茖<议T診