PICC導(dǎo)管現(xiàn)已成為腫瘤患者輸注化療藥、胃腸外營(yíng)養(yǎng)液等刺激性藥物及長(zhǎng)期輸液的重要途徑而廣泛應(yīng)用于臨床。PICC置管后，患者進(jìn)行功能鍛煉可預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

　　PICC置管后，患者常見的并發(fā)癥為導(dǎo)管相關(guān)性血栓。腫瘤患者血液處于高凝狀態(tài)，PICC置管后，患者出于恐懼不敢隨意活動(dòng)，加之導(dǎo)管在血管內(nèi)的占位效應(yīng)，減慢了患者血液的流速，發(fā)生靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高。

置管后功能鍛煉的意義

　　1.促進(jìn)置管側(cè)肢體的血液循環(huán)。

　　2.降低患者置管側(cè)肢體腫脹、頸肩酸痛、血栓等相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

　　3.增加患者帶管期間的舒適度。

鍛煉主要種類

　　腫瘤患者置管側(cè)上肢的功能鍛煉包括：

　　1.手指手腕鍛煉

　　2.握拳鍛煉

　　3.彈力球握球鍛煉

鍛煉開始時(shí)間

　　置管后，大多數(shù)患者穿刺點(diǎn)會(huì)有滲血和疼痛等不適，不建議置管后立即開始鍛煉，在置管24小時(shí)內(nèi)或置管后穿刺點(diǎn)滲血時(shí)，可適當(dāng)手指屈伸、旋腕運(yùn)動(dòng)，置管24～48小時(shí)更換敷料后，患者開始握球鍛煉。

具體鍛煉方式

　　手指運(yùn)動(dòng)：

　　五指依次伸屈運(yùn)動(dòng)，待全部伸展后用力握拳，雙側(cè)手掌交替練習(xí)。每日2次，每次3-5min。

　　手腕運(yùn)動(dòng)：

　　上下活動(dòng)手腕，配合內(nèi)外旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，3-5分鐘/次。

　　握拳運(yùn)動(dòng)：

　　慢握快松，每次握拳5s左右慢慢松開，20-30次為一組，一天3~4組，時(shí)間間隔開。

　　手握彈力球運(yùn)動(dòng)：

　　根據(jù)自身力度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，慢握快松，每次握球5s左右慢慢松開，20~30次為一組，一天3-4組，時(shí)間間隔開，不可過度運(yùn)動(dòng)。

注意事項(xiàng)

　　1.嚴(yán)禁大甩臂、跳舞、健身、劇烈運(yùn)動(dòng)、游泳、打球、拖地、抱小孩、拄拐杖，或者用置管側(cè)手臂支撐著起床；睡覺時(shí)，手臂舉過頭頂。

　　2.禁止到公共浴池、盆浴、泡浴。

　　3.嚴(yán)禁提舉3公斤以上重物。

　　4.衣服袖口不宜過緊。

　　5.嚴(yán)禁在置管手臂進(jìn)行血壓測(cè)量（可以用腕式血壓計(jì)），抽血時(shí)嚴(yán)禁在針眼上端扎止血帶。

　　靜脈通路維護(hù)地點(diǎn)：

　　門診八樓門診手術(shù)室靜脈通路?？崎T診

　　咨詢電話：42225342