綜合新聞
中心速度丨多學(xué)科聯(lián)合 與死神競速 再創(chuàng)危重癥患者救治奇跡
2022年1月18日13時(shí)許,120急救指揮中心的電話驟然響起,一位35歲的男青年不慎從5米多高的地方墜落,生命垂危。
電話就是命令。本溪市中心醫(yī)院第一時(shí)間調(diào)派救護(hù)車,僅用50分鐘便將患者從事發(fā)地本溪滿族自治縣轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院急診科。為了最大限度縮短患者搶救時(shí)間,醫(yī)護(hù)人員在救護(hù)車上時(shí)時(shí)與急診醫(yī)生和醫(yī)院相關(guān)職能部室對接,報(bào)告患者傷情、生命體征及病情變化,職能部室則迅速調(diào)集可能涉及到的相關(guān)科系醫(yī)護(hù)人員到急診聯(lián)合會診,出具診療方案。盡管急診醫(yī)生對患者的傷勢已經(jīng)有了一定心理準(zhǔn)備,然而當(dāng)已出現(xiàn)失血性休克的患者被推進(jìn)急診室時(shí),醫(yī)護(hù)人員還是吃了一驚,這么重的傷勢在臨床上也很少遇見,患者生命垂危。
經(jīng)檢查,患者多根多處肋骨骨折、創(chuàng)傷性血?dú)庑?、肺挫傷、頭皮破裂、腹腔積血、脾破裂、膈肌破裂、創(chuàng)傷性腎破裂、左側(cè)腎臟游離于胸腔內(nèi),病情十分危重,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。
接到相關(guān)部室的報(bào)告,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即組建了一支由副院級領(lǐng)導(dǎo)任組長,涉及心胸外科、泌尿外科、普外科、神經(jīng)外科、耳鼻咽喉科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科的多學(xué)科聯(lián)合醫(yī)療救治小組。院長梁偉第一時(shí)間電話指示:“要充分發(fā)揮多學(xué)科聯(lián)合診治對患者生命安全的最大保障能力,患者還這么年輕,一定要全力以赴施救”。
醫(yī)療救治小組成員第一時(shí)間全部就位做好了搶救準(zhǔn)備,大家的目的只有一個(gè)——為生命接力。當(dāng)術(shù)野暴露在醫(yī)生面前時(shí),除發(fā)生多根多處肋骨骨折外,臟器的損傷程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超乎醫(yī)生的想象。病志上的傷情描述觸目驚心:左腎疝入左側(cè)胸腔,左側(cè)腎臟游離于胸腔內(nèi),左腎上極及腎門部可見全層撕裂傷口,腎蒂部僅左側(cè)腎動脈未完全斷裂,左腎靜脈及輸尿管呈撕脫斷裂狀,近端腎靜脈無法探及,胰腺尾部部分挫傷、破裂,結(jié)腸脾曲漿肌層破裂多處,后腹膜大面積血腫。用老百姓的土話講就是“左腎震碎滑入胸腔,脾臟破碎”,手術(shù)難度可想而知。
無影燈下,來自不同科系的專家、醫(yī)護(hù)人員默契配合,各自分工又互相協(xié)作,歷時(shí)4個(gè)多小時(shí),手術(shù)宣告成功。當(dāng)關(guān)腹的最后一針縫合完畢已是夜里21:10,患者終于在多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下成功闖過第一道“鬼門關(guān)”。
術(shù)后,患者轉(zhuǎn)送至重癥醫(yī)學(xué)科,等待患者的還有多道生命關(guān)口。重癥醫(yī)學(xué)科作為我院手術(shù)科系的大后方,科室診療經(jīng)驗(yàn)非常豐富,有過多例危重癥患者轉(zhuǎn)危為安的救治經(jīng)歷。醫(yī)療救治小組組長系重癥醫(yī)學(xué)專家,每天都到病房查看患者情況、及時(shí)調(diào)整診療方案,科室更是成立了特護(hù)小組,專門看護(hù),時(shí)刻關(guān)注病情變化。
經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的共同努力和悉心治療,患者終于從最初的昏迷、躁動逐漸恢復(fù)意識,盡管病情反復(fù)多變,但患者日益好轉(zhuǎn)的狀態(tài)燃起了所有人的希望。
由于重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)行封閉式管理,家屬不能在患者身邊照顧,醫(yī)護(hù)人員就主動當(dāng)起了患者的“家人”,常常走到床頭看望、打氣,為了鼓勵患者增強(qiáng)早日康復(fù)的信心,科主任和護(hù)士長親自拿來了寫字板鼓勵他與門外的家屬通過文字進(jìn)行交流?!拔覜]事,不用擔(dān)心”,字跡雖然歪歪扭扭,但卻也讓每位在場的醫(yī)護(hù)人員激動不已。就這樣,一門之隔的患者和家屬間便有了滿是溫情的文字聯(lián)系,他們雖然不能見面,卻一直在相互慰藉、相互鼓勁、相互溫暖。有愛就會有奇跡。經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員6天6夜的治療和守護(hù),患者再次闖過了“感染關(guān)”“臟器功能恢復(fù)關(guān)”……成功轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科。如今,患者已經(jīng)康復(fù)出院,生活基本自理,陽光、帥氣的笑臉很難再與當(dāng)時(shí)“面目全非”的傷者聯(lián)系起來,中心醫(yī)院再次書寫了與死神競速的生命奇跡。
患者的康復(fù)出院,讓醫(yī)護(hù)人員深刻感受到了生命的美好和健康的珍貴?;颊呤切疫\(yùn)的,雖傷勢嚴(yán)重、生命垂危,但中心醫(yī)院充分應(yīng)用多學(xué)科聯(lián)合診治優(yōu)勢,危重癥救治體系響應(yīng)迅速,以精湛的診療技術(shù)能力,確?;颊咿D(zhuǎn)危為安,再創(chuàng)危重癥患者的生命救治奇跡,用實(shí)力彰顯了本溪市中心醫(yī)院作為市區(qū)域醫(yī)療中心的“中心地位”和“中心作用”。