近年來，骨質(zhì)疏松癥患病率明顯上升，已成為我國中老年人群的重要健康問題。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞，導致骨脆性增加并易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。骨質(zhì)疏松性骨折即脆性骨折，是老年患者致殘和致死的主要原因之一。

　　那么怎樣才能有效防治老年性骨質(zhì)疏松呢?今天，我們就來聊一聊“補鈣和骨質(zhì)疏松那些事”。

　　一、老年性骨質(zhì)疏松的成因

衰老的過程中，老年人會出現(xiàn)營養(yǎng)吸收能力下降、器官功能衰退等現(xiàn)象，導致骨形成減少，鈣吸收減少，造成骨量及骨質(zhì)下降，骨骼中空隙增加，最終導致骨質(zhì)疏松。

　　二、如何防治老年性骨質(zhì)疏松

　　1.堅持健康的生活方式，提倡均衡的營養(yǎng)膳食。堅持每天都有水果和蔬菜、全麥纖維，低脂低鹽，戒煙限酒，杜絕過量飲用咖啡和碳酸飲料，避免或少用影響骨代謝的藥物。

　　2.保證充足、適度的日照。注意避免烈日下暴曬灼傷皮膚。

　　3.充足的鈣攝入對減緩骨丟失、改善骨礦化和維護骨骼健康有益。適合老年人的含鈣量高的食物有：乳制品、深綠色蔬菜、豆制品、魚蝦類、菌藻類、堅果類等。

　　4.充足的維生素D可增加腸鈣吸收、促進骨骼鈣化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒風險。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量建議：65 歲及以上老年人推薦攝入量為 600IU( 15 μg) /d;，維生素 D 用于骨質(zhì)疏松癥防治時，劑量可為800～1 200 IU/d。但要注意個體差異和安全性，定期監(jiān)測血鈣或尿鈣。

　　5.雙磷酸鹽類藥物是防治骨質(zhì)疏松癥的一線推薦藥物。目前用于防治骨質(zhì)疏松癥的雙膦酸鹽主要包括阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、利塞膦酸鈉、伊班膦酸鈉、依替膦酸二鈉和氯膦酸二鈉等。

　　三、推薦做骨密度測定檢查

　　為了早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，推薦下述人群進行骨密度測定

　　(1)年齡≥65歲女性和≥70歲男性;

　　(2)有骨折危險因素的絕經(jīng)后女性及50～69歲男性;

　　(3)50歲后發(fā)生過骨折的成人;

　　(4)患有導致骨量丟失的疾病或使用導致骨量丟失藥物的成人。

　　四、藥師提醒

　　1.在服用鈣補充劑時應(yīng)注意兩個問題：一是提高吸收效率，二是減少不良反應(yīng)。最好選擇鈣與活性維生素D3混合的復(fù)方制劑，可以隨三餐一起服用，這樣可減少對胃粘膜的刺激。

　　2.鈣制劑標注鈣含量有兩種方式：一種是含鈣化合物的量，另一種是含有鈣元素的量。注意：后者才是真正攝入的鈣量。如果分不清，請及時咨詢藥師。