醫(yī)院公告
關(guān)于本溪市國家醫(yī)保信息平臺切換期間暫停業(yè)務(wù)辦理有關(guān)事宜的通告
全市各參保單位、廣大參保人、定點醫(yī)藥機構(gòu):
按照國家、省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署,我市醫(yī)療保障信息平臺將切換至國家醫(yī)療保障信息平臺。切換期間,將暫?,F(xiàn)有的本溪市醫(yī)保信息系統(tǒng)。為做好暫停期間的醫(yī)保服務(wù)工作,現(xiàn)將有關(guān)事項通告如下:
一、暫停服務(wù)時間
停機時間自2021年10月22日20:00至11月10日8:00。如系統(tǒng)切換進度提前或者延期,將通過本溪日報、本溪市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心官網(wǎng)、本溪市醫(yī)保微信公眾號等方式發(fā)布。
二、暫停服務(wù)事項
停機期間,本溪市將暫停醫(yī)保各項業(yè)務(wù)辦理,包括職工和居民參保登記、信息變更、關(guān)系轉(zhuǎn)移、就醫(yī)購藥、異地備案、信息查詢、醫(yī)保結(jié)算等線上(本溪醫(yī)保微信公眾號、手機APP、本溪市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心官網(wǎng)、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家異地就醫(yī)微信小程序、本溪政務(wù)服務(wù)網(wǎng)及各種自助繳費方式)和線下(銀行辦理窗口和各醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦事大廳)業(yè)務(wù)辦理。
三、停機期間業(yè)務(wù)辦事指南
(一)市內(nèi)就醫(yī)購藥
各定點醫(yī)療機構(gòu)必須在2021年10月20日18時前,將符合出院標(biāo)準(zhǔn)的參保患者辦理完出院結(jié)算手續(xù)。暫不能出院的,要將患者費用暫時轉(zhuǎn)成自費,待新系統(tǒng)上線后,由該醫(yī)療機構(gòu)重新進行住院登記和補辦結(jié)算(含醫(yī)療救助)。停機期間,參保人員在市域內(nèi)定點零售藥店購藥或定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)購藥的,暫時不能使用醫(yī)??ńY(jié)算,由個人先行墊付,待新系統(tǒng)上線后,持就醫(yī)購藥票據(jù)到該醫(yī)藥機構(gòu)刷卡沖減;在市域內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)特病門診、“兩病”門診以及高值藥品門診就醫(yī)購藥的,費用由個人先行墊付,待新系統(tǒng)上線后持相關(guān)票據(jù)到該醫(yī)藥機構(gòu)補辦結(jié)算(含醫(yī)療救助)。
(二)域外就醫(yī)
停機前,我市參保人員在市域外住院治療的,符合出院標(biāo)準(zhǔn)的及時辦理出院結(jié)算手續(xù);暫不能出院的可轉(zhuǎn)為自費,待新系統(tǒng)上線后,向該醫(yī)療機構(gòu)申請補辦結(jié)算,或先由參保人員全額墊付醫(yī)療費用,出院后持相關(guān)報銷材料回醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行手工零星報銷。報銷政策按本市現(xiàn)行醫(yī)保政策執(zhí)行。
(三)門診特殊病種和“兩病”業(yè)務(wù)辦理
停機期間,申請門診特殊病種的參保人員可繼續(xù)按規(guī)定向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、門診特殊病種認(rèn)定醫(yī)院遞交申報材料,待新系統(tǒng)上線后,補錄登記信息或辦理相關(guān)業(yè)務(wù),期間發(fā)生的門診特病費用由其先行墊付,新系統(tǒng)上線后補辦結(jié)算。申請“兩病”認(rèn)定的參保人員,可在停機期間繼續(xù)向“兩病”認(rèn)定醫(yī)療機構(gòu)遞交申請材料,期間發(fā)生的費用由個人先行墊付,新系統(tǒng)上線后補錄認(rèn)定手續(xù)和補辦結(jié)算。
四、咨詢電話
1.本溪市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心:47116022、47116029、47116032;
待遇結(jié)算部:47116021、47116068;
定點醫(yī)藥機構(gòu)管理部:47116020;
待遇評審部:47116027;
參保管理部:47116025。
2.本溪縣分中心:47603629
3.桓仁縣分中心:48823378
4.明山區(qū)分中心:47267092
5.溪湖區(qū)分中心:47191131
6.南芬區(qū)分中心:47269716
7.高新區(qū)分中心:47265667
為不影響廣大參保人員正常醫(yī)療保險待遇,請合理安排就醫(yī)購藥時間。本次全市國家醫(yī)保信息系統(tǒng)上線帶來的影響和不便,敬請各相關(guān)單位、參保人員和社會各界諒解!
本溪市醫(yī)療保障局
本溪市醫(yī)保服務(wù)中心
2021年10月18日