技術(shù)新看點(diǎn)
本溪市中心醫(yī)院開展我市首例房顫“一站式”介入治療即冷凍球囊消融術(shù)+左心耳封堵術(shù)
2021年4月28日,本溪市中心醫(yī)院邀請(qǐng)上海市第十人民醫(yī)院房顫中心執(zhí)行主任、左心耳封堵術(shù)全球帶教專家、醫(yī)學(xué)博士趙冬冬教授,協(xié)助心內(nèi)科劉愛軍主任及手術(shù)團(tuán)隊(duì)為一位房顫患者成功實(shí)施“一站式”介入治療即房顫冷凍球囊消融術(shù)+左心耳封堵術(shù),填補(bǔ)本溪市空白。
患者于先生今年53歲,因房顫病史數(shù)年先后發(fā)生兩次腦梗塞,雖然后遺癥輕微,但腦梗經(jīng)歷卻給于先生帶來(lái)了巨大的心理壓力,且近兩年來(lái)受活動(dòng)后心悸、胸悶等癥狀折磨,多種藥物治療效果欠佳,大大影響了他的生活質(zhì)量。他四處求醫(yī)未果,最終來(lái)到市中心醫(yī)院心內(nèi)科找到劉愛軍主任,表達(dá)了自己的擔(dān)憂和根治疾病的訴求。
目前,我國(guó)共有房顫患者約1100萬(wàn),隨著人口老齡化的加速,預(yù)計(jì)未來(lái)每年將新增50萬(wàn)—150萬(wàn),房顫的主要危害是引起腦卒中和誘發(fā)心力衰竭。房顫患者現(xiàn)有的治療策略包括導(dǎo)管消融及藥物治療以控制節(jié)律及心室率;口服抗凝藥物或左心耳封堵以預(yù)防栓塞。因非瓣膜性房顫引發(fā)動(dòng)脈栓塞疾病,90%的血栓來(lái)源于左心耳,左心耳的獨(dú)特結(jié)構(gòu)易使血液在心腔內(nèi)產(chǎn)生渦流,促進(jìn)血栓形成;同時(shí)房顫也會(huì)引起血液滯留左心耳,滯留的血液同樣會(huì)形成血栓。如果血栓脫落通過(guò)動(dòng)脈系統(tǒng)來(lái)到大腦,就會(huì)引起卒中。針對(duì)于先生這類患者,國(guó)內(nèi)外目前最好的治療方法就是應(yīng)用左心耳封堵術(shù),該技術(shù)已在全球主要國(guó)家推薦用于房顫患者卒中的預(yù)防。由于該技術(shù)相對(duì)復(fù)雜,在地市級(jí)醫(yī)療單位未能得到廣泛應(yīng)用,截止2020年底,全國(guó)僅開展了20,000余例。
了解到于先生內(nèi)心的強(qiáng)烈訴求,劉主任經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢問病史、完善相關(guān)檢查、評(píng)估病情、多次與專家溝通等,確定了為患者行“一站式” 介入治療即房顫冷凍球囊消融術(shù)+左心耳封堵術(shù)。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的術(shù)前討論和嚴(yán)密的術(shù)前準(zhǔn)備,2021年4月28日,趙冬冬教授協(xié)助劉愛軍主任帶領(lǐng)心內(nèi)科手術(shù)團(tuán)隊(duì),為于先生成功開展了手術(shù),手術(shù)過(guò)程順利。目前于先生處于康復(fù)中。
房顫“一站式”介入治療即房顫冷凍球囊消融術(shù)+左心耳封堵術(shù)的成功實(shí)施,是本溪市中心醫(yī)院心內(nèi)科在心律失常領(lǐng)域又一重大技術(shù)突破。兩個(gè)手術(shù)同時(shí)進(jìn)行,這樣做既可減少股靜脈和房間隔穿刺次數(shù),改善房顫患者癥狀、降低患者卒中和出血等不良事件的發(fā)生,又可減少患者住院次數(shù),節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用,為更多房顫患者帶來(lái)了福音。
本溪市中心醫(yī)院心內(nèi)科電生理團(tuán)隊(duì)一直致力于心律失常的救治,2019年開展房顫導(dǎo)管消融手術(shù),2020年開展冷凍消融手術(shù),已經(jīng)幫助數(shù)十位山城百姓重獲健康。未來(lái),本溪市中心醫(yī)院心內(nèi)科將不斷提升疑難危重病的診療能力,引進(jìn)更多先進(jìn)的技術(shù),為本溪及周邊地區(qū)提供高質(zhì)量、高水平的治療手段,為山城人民的健康保駕護(hù)航!