精彩專欄
慎始如初 踏實(shí)前行 扎實(shí)做改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的踐行者
陳濤 ,男,46歲,主任醫(yī)師,碩士研究生,中共黨員,本溪市中心醫(yī)院院長助理。
從醫(yī)22年來,陳濤經(jīng)歷了職業(yè)生涯的四個跨越,從普通醫(yī)生到重癥醫(yī)學(xué)科主任到醫(yī)務(wù)部部長再到院長助理,臨床的經(jīng)歷,管理的實(shí)踐,角色的轉(zhuǎn)換,讓他對患者的期盼,家屬的渴望,領(lǐng)導(dǎo)的要求,管理的內(nèi)涵有著非常深刻的理解和體會,進(jìn)而將這份理解融入了管理行為中,形成了自己的管理特色,在本溪市中心醫(yī)院“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”工作中取得了顯著成效。
一、 立足醫(yī)院發(fā)展定位,抓急診急救體系建設(shè)
本溪市中心醫(yī)院是市直最大的綜合性三級甲等公立醫(yī)院,編制床位1300張,一個主院區(qū)、兩個分院區(qū),采取“一院三地”管理模式。為形成三個院區(qū)的特色化發(fā)展,醫(yī)院明確了“主院區(qū)要形成以“五大”中心、六個區(qū)域中心建設(shè)為抓手,以疑難急危重癥患者救治為主區(qū)域醫(yī)療中心”的戰(zhàn)略定位。實(shí)現(xiàn)這個戰(zhàn)略定位提升急診急救能力是關(guān)鍵,院領(lǐng)導(dǎo)班子達(dá)成了瞄準(zhǔn)“省級醫(yī)院急救中心規(guī)范”的管理共識。目標(biāo)確定,接下來就是分管急救中心工作的陳濤同志如何操作落實(shí)了。
不斷升級急診急救體系建設(shè),強(qiáng)化急診急救人才培養(yǎng)、完善設(shè)備設(shè)施、提升科研創(chuàng)新能力,借“卒中中心”、“胸痛中心”、“創(chuàng)傷中心”、“危重孕產(chǎn)婦救治中心”、“危重兒童和新生兒救治中心”五大中心建設(shè)為契機(jī),逐步實(shí)現(xiàn)急診急救學(xué)科的體系化發(fā)展。清晰的管理思路,務(wù)實(shí)的管理作風(fēng),精準(zhǔn)的管理舉措,扎實(shí)的管理實(shí)踐,可持續(xù)的管理監(jiān)管,“走一步看十步”的戰(zhàn)略布局實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院急診急救能力的大幅提升,醫(yī)院先后通過了“國家級卒中中心建設(shè)單位”“國家級胸痛中心”認(rèn)證工作,加入“中國醫(yī)科大學(xué)附屬一院創(chuàng)傷中心聯(lián)盟”,成為了本溪地區(qū)急難危重病人救治中心。5年里,醫(yī)院急性缺血性腦卒中患者DNT時間由60多分鐘縮短至42分鐘;急性ST段抬高心肌梗死患者D-to-B時間由150分鐘縮短至69.5分鐘;急危重患者收治率提升了22%;搶救成功率提高了10個百分點(diǎn)。
“十四五”期間,陳濤同志又向院領(lǐng)導(dǎo)班子積極諫言,借“本溪市中心醫(yī)院重大疫情防控救治建設(shè)項目”落戶醫(yī)院有利契機(jī),加大急診急救體系化建設(shè),形成急診向院前推進(jìn),重癥向急診前移,急診分級就診的急診急救診療新格局,實(shí)現(xiàn)急診急救體系跨越式升級。
二、立足緊密型醫(yī)聯(lián)體,抓基礎(chǔ)服務(wù)能力提升
實(shí)現(xiàn)分級診療是醫(yī)療改革的主旨,也是改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的重要任務(wù)之一。本溪市中心醫(yī)院作為第三批城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)醫(yī)院,全國148家建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)醫(yī)院之一,一直在分級診療工作上進(jìn)行不斷的探索和努力。提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,是實(shí)現(xiàn)分級診療的核心和重點(diǎn),陳濤同志積極克服醫(yī)院人力不足的現(xiàn)狀,結(jié)合基層醫(yī)院需求,定期選派優(yōu)質(zhì)專家資源到基層醫(yī)院坐診、查房、教學(xué)、遠(yuǎn)程會診,走下去,請上來,“手把手”教,“一對一”學(xué),并依托通過“ISO15189”認(rèn)可、成立“國家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心(MMC)本溪區(qū)域中心”“遠(yuǎn)程會診中心”等管理體系和管理模式,為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù),基層醫(yī)療服務(wù)能力短時間得到了大幅提升,為突破醫(yī)保壁壘后康復(fù)期患者下轉(zhuǎn)奠定了堅實(shí)基礎(chǔ)。2020年9月27日,醫(yī)院和基層1家二級醫(yī)院、2家社區(qū)服務(wù)中心建立了“緊密型”醫(yī)聯(lián)體,建立了機(jī)制暢通、服務(wù)同質(zhì)、政策配套、內(nèi)部互動的緊密型醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制,并以此運(yùn)行模式為依托將區(qū)域檢驗(yàn)中心、區(qū)域消毒供應(yīng)中心、區(qū)域影像中心、區(qū)域病理中心工作輻射至了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部和遠(yuǎn)端,有信息化助力的“智慧型”緊密型醫(yī)聯(lián)體工作將會覆蓋的更深、更廣,為基層百姓提供更加優(yōu)質(zhì)、便利的診療服務(wù)。
三、 牢記責(zé)任使命擔(dān)當(dāng),勇敢沖在抗疫最前沿
2020庚子年,喜慶祥和的春節(jié)被突至的新冠肺炎疫情打破。病毒來勢洶洶,疫情就是命令,防控就是責(zé)任。作為醫(yī)院疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任的陳濤同志果敢挺在了醫(yī)院抗疫的最前沿。落實(shí)院領(lǐng)導(dǎo)部署,第一時間搭建新冠肺炎防治工作領(lǐng)導(dǎo)組織架構(gòu),印發(fā)《本溪市中心醫(yī)院防治新型冠狀病毒感染肺炎醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案》,組建醫(yī)院新冠肺炎醫(yī)療專家組,出臺系列疫情防控相關(guān)文件,這一系列“組合拳”為本溪市中心醫(yī)院疫情防控工作奠定了堅實(shí)的組織基礎(chǔ)和制度保障。陳濤敏銳感覺到,這場疫情防控工作必定會是一場硬仗,將艱苦而持久。全員知曉是關(guān)鍵,培訓(xùn)、培訓(xùn)、再培訓(xùn)。規(guī)范流程是重點(diǎn),完善、完善、再完善?!爸褐朔侥馨賾?zhàn)不殆”,防控有如兵法,陳濤做到了有勇有謀。
每日親自到發(fā)熱門診、急診門診等防控重點(diǎn)部室督導(dǎo),成了疫情期間陳濤同志的規(guī)定動作。隨著疫情防控工作由重點(diǎn)部位防控轉(zhuǎn)為覆蓋全院各科系,篩查患者激增,發(fā)病指征不典型,層出不窮的防控新形勢都使這場疫情阻擊戰(zhàn)難度升級。如何做到防控工作忙而不亂、百密不疏,這是陳濤一直在不停思考的問題,解答的難題。在上級指導(dǎo)文件未出臺前便規(guī)范所有發(fā)熱患者必須到發(fā)熱門診就診這一診療流程;提出就近將其他科室改造為發(fā)熱患者留觀室,增加留觀床位數(shù),阻斷患者傳播途徑;選派9名內(nèi)科骨干作為第二梯隊發(fā)熱門診醫(yī)生;組建新冠肺炎專家會診微信群,保證發(fā)熱患者第一時間得到會診;增設(shè)“病毒肺炎影像”危急值報告項目;統(tǒng)一全院病例模板,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化問診,標(biāo)準(zhǔn)化輔助檢查;全院地毯式梳理督導(dǎo),夯實(shí)科級疫情防控篩查力度和屏障作用。
所有能想到的細(xì)節(jié),實(shí)施的舉措,陳濤均事無巨細(xì)、全力以赴。一條條合理化建議、一個個管理舉措是他對整個疫情發(fā)展態(tài)勢研判后深思熟慮的結(jié)果。事實(shí)證明,他采取的舉措都是極具前瞻性的,是中心醫(yī)院這場新冠疫情阻擊戰(zhàn)中的制勝“招法”。隨著疫情防控進(jìn)入常態(tài)化,特別是進(jìn)入秋冬季,“防輸入、防反彈”給陳濤同志提出了新的管理要求。落實(shí)上級文件精神,執(zhí)行防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組決策,制定科學(xué)合理防控方案,扎實(shí)做好預(yù)檢分診管理,狠抓院內(nèi)感染防控,陳濤同志一直在奔波和忙碌的,他深知,這不僅是他的職責(zé)所在,更是醫(yī)者的使命擔(dān)當(dāng)。
工作就如一塊“驗(yàn)金石”,驗(yàn)證了陳濤同志的工作能力和管理才能,體現(xiàn)了陳濤同志同黨中央要求“對標(biāo)”,用人民群眾新期待“透視”,同先進(jìn)典型“對照”的工作情懷,敢字為先,干字當(dāng)頭,勇于擔(dān)當(dāng),善于作為,陳濤同志以舍我其誰的勇氣成為了本溪市中心醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃中的排頭兵和佼佼者,成為了提升患者就醫(yī)感受的踐行者和引領(lǐng)者。
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