專家簡(jiǎn)介

　　祁輝，本溪市中心醫(yī)院五官黨支部書(shū)記，眼科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。本溪市眼科學(xué)會(huì)副主任委員、本溪市青年優(yōu)秀科技人才，本溪市特殊病種眼科專業(yè)專家?guī)斐蓡T。曾多次到北醫(yī)三院、上海眼耳鼻喉醫(yī)院、溫州眼視光學(xué)院等進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)眼科常見(jiàn)病及疑難病的診治，在角膜病、眼表疾病、白內(nèi)障手術(shù)、屈光不正矯正、RGP、角膜塑形鏡驗(yàn)配、近視眼手術(shù)治療方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，曾榮獲本溪市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

　　出診時(shí)間：周二下午、周五上午

　　出診地點(diǎn)：本溪市中心醫(yī)院眼科樓一樓

　　一、什么是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(CRVO)?

　　視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(CRVO)是一種比較常見(jiàn)的視網(wǎng)膜血管疾病，是導(dǎo)致失明的第二大視網(wǎng)膜血管性疾病，僅次于糖尿病視網(wǎng)膜病變，可累及視網(wǎng)膜中央靜脈、半側(cè)靜脈和分支靜脈。視網(wǎng)膜血管主干受累導(dǎo)致的視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞最常見(jiàn)，對(duì)患者的危害也最嚴(yán)重。

　　二、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的癥狀有哪些?

　　視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞會(huì)對(duì)患者的視力造成較大影響，早期患者會(huì)出現(xiàn)突然的視力下降、視物變形、視野缺損;眼底表現(xiàn)有視網(wǎng)膜靜脈血管擴(kuò)張迂曲、視網(wǎng)膜廣泛出血、滲出，視網(wǎng)膜水腫，包括黃斑水腫。隨著視網(wǎng)膜缺血時(shí)間增加，眼底視網(wǎng)膜新生血管形成，并向眼前節(jié)擴(kuò)散，出現(xiàn)虹膜新生血管，導(dǎo)致繼發(fā)青光眼;患者會(huì)出現(xiàn)視力下降加重，并伴有眼紅、眼疼、頭疼等不適癥狀，因?yàn)檫@些癥狀多出現(xiàn)在發(fā)病3個(gè)月左右，因此又稱為“百日青光眼”，部分患者也因此失明。

　　三、如何預(yù)防視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞?

　　視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞多見(jiàn)于老年人，隨著年齡增長(zhǎng)患病率增加。視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的病因比較復(fù)雜，常由多種因素造成，包括年齡、高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、高血脂、肥胖、血液高粘度、吸煙、青光眼等。有研究表明，48%的視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞歸因于高血壓，20%歸因于高脂血癥、5%歸因于糖尿病，因此最佳的預(yù)防手段是通過(guò)積極控制糖尿病、高血壓和高脂血癥，積極控制危險(xiǎn)因素。

　　四、如何治療視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞?

　　視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞引起視力下降的最主要原因是黃斑水腫和新生血管引起的繼發(fā)青光眼，因此治療重點(diǎn)要放在減輕黃斑水腫和防止新生血管出現(xiàn)及消滅已出現(xiàn)的新生血管上。

　　目前臨床上主要治療方法有兩種：視網(wǎng)膜光凝和玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)藥物。視網(wǎng)膜光凝可減少和防止毛細(xì)血管滲漏，從而減輕黃斑水腫的程度，提高視力。全視網(wǎng)膜光凝可預(yù)防新生血管生成或封閉已有的新生血管，從而大大降低繼發(fā)性青光眼和再次出血的風(fēng)險(xiǎn)。玻璃體腔注射抗VEGF藥物能夠抑制新生血管，減輕黃斑水腫，提高視力，現(xiàn)已成為治療本病的一線用藥，但此藥物需要反復(fù)注射，常需要聯(lián)合視網(wǎng)膜光凝治療。

　　一旦視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起頑固性青光眼或大量玻璃體積血，最終需行抗青光眼手術(shù)或玻璃體切割手術(shù)治療。但即便手術(shù)成功，視力預(yù)后也非常差，因此盡早行玻璃體腔注藥和視網(wǎng)膜光凝治療尤為重要。

　　科室簡(jiǎn)介

　　本溪市中心醫(yī)院眼科是一個(gè)集臨床、科研、教學(xué)為一體市級(jí)臨床重點(diǎn)學(xué)科?？剖覔碛嗅t(yī)護(hù)人員39名，床位40張，主任醫(yī)師3名、副主任醫(yī)師6名、副主任護(hù)師5名，目前有錦州醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師1名、本溪市醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)主任委員1名、副主任委員1名、本溪自然學(xué)科帶頭人1名。擁有一流的檢查治療及手術(shù)設(shè)備和眼科獨(dú)立層流手術(shù)室，年門診量5萬(wàn)余人次，手術(shù)量為2500余人次，設(shè)有白內(nèi)障、青光眼、眼底病等7個(gè)亞專業(yè)，并設(shè)有干眼門診及新生兒眼底篩查等?？崎T診，已加入東三省及內(nèi)蒙小兒眼科聯(lián)盟，是我市0-6歲兒童眼健康管理定點(diǎn)醫(yī)院。科室開(kāi)展微創(chuàng)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、復(fù)雜白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)、青光眼引流釘植入術(shù)、眼外傷眼整形手術(shù)、玻璃體腔注藥及眼科激光治療、斜視手術(shù)及角膜塑形鏡的驗(yàn)配?？剖颐磕臧l(fā)表國(guó)家級(jí)核心期刊論文十余篇，并多次獲得市科技進(jìn)步獎(jiǎng)、院級(jí)新技術(shù)獎(jiǎng)等榮譽(yù)。