近日，本溪市中心醫(yī)院康復(fù)病房引進(jìn)國內(nèi)先進(jìn)設(shè)備——經(jīng)顱磁刺激儀(TMS)，開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激療法(rTMS)，為腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、帕金森病及抑郁失眠患者帶來福音。下面與大家分享什么是經(jīng)顱磁刺激，到底有什么用呢?

　　Q:什么是重復(fù)經(jīng)顱磁刺激療法(rTMS)?

　　A:經(jīng)顱磁刺激技術(shù)是一種無痛、無創(chuàng)傷的綠色治療方法。它是利用脈沖磁場無創(chuàng)傷地透過皮膚、顱骨作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)(主要是大腦)，改變神經(jīng)細(xì)胞的膜電位，使之產(chǎn)生感應(yīng)電流，影響腦內(nèi)代謝和神經(jīng)電活動性，從而達(dá)到治療疾病的刺激技術(shù)。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)是每次輸出兩個以上的有規(guī)律的重復(fù)TMS，是臨床治療最常用的刺激模式，根據(jù)患者病情選擇刺激部位、刺激強(qiáng)度、刺激頻率及刺激時間等參數(shù)，以達(dá)到治療效果。

　　Q:經(jīng)顱磁刺激療法的機(jī)制是什么?

　　A:經(jīng)顱磁刺激技術(shù)是建立在生物電磁學(xué)理論基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一門新醫(yī)療技術(shù)。它的作用機(jī)制是根據(jù)電磁感應(yīng)定律，皮層神經(jīng)細(xì)胞局部產(chǎn)生微小感應(yīng)電流，影響局部腦血流水平，調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞突觸可塑性，促進(jìn)神經(jīng)的生長及再生;直接興奮刺激點(diǎn)，間接作用于相關(guān)腦網(wǎng)絡(luò)等。

　　Q:經(jīng)顱磁刺激能治療哪些疾病?

　　A:★抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、神經(jīng)性疼痛

　　   ★腦卒中、腦外傷所致偏癱、吞咽障礙、認(rèn)知障礙

　　   ★運(yùn)動性失語、感覺性失語

　　   ★脊髓損傷所致排便困難、排尿困難

　　   ★失眠、入睡困難、早醒、多夢

　　   ★帕金森病(震顫、強(qiáng)直、抑郁癥狀)

　　   ★神經(jīng)性耳鳴、幻聽、偏頭痛

　　Q:經(jīng)顱磁刺激療法治療頻率與治療時間

　　A:治療頻率：3-5次每周，一般4周作為一個療程。根據(jù)個體化差異通常治療為2-3個療程，療程之間休息一個月左右。

　　治療時間：每次15-20分鐘。

　　Q:經(jīng)顱磁刺激療法治療的優(yōu)勢有哪些?

　　A:經(jīng)顱磁刺激技術(shù)自問世以來，已在全世界范圍內(nèi)有廣泛的應(yīng)用。英國、德國、美國、丹麥、日本、以色列、中國等很多國家和地區(qū)應(yīng)用該技術(shù)在更廣泛的范圍內(nèi)進(jìn)行診斷、治療和科研項目。經(jīng)顱磁刺激是一種安全的物理治療手段，療效明確。相對于藥物治療，其起效快、副作用小，不易成癮。由于它是非系統(tǒng)性療法，所以不伴有用藥常見的副作用。目前，經(jīng)顱磁刺激已采用磁場聚焦、穩(wěn)定等先進(jìn)技術(shù)，不會對身體造成損害。

　　Q:有哪些患者不能進(jìn)行經(jīng)顱磁刺激治療?

　　絕對禁忌癥：

　　★顱內(nèi)有金屬異物

　　★有耳蝸植入物

　　★顱內(nèi)壓明顯增高

　　相對禁忌癥：

　　★患者使用深部腦刺激、迷走神經(jīng)刺激、心臟起搏器時，TMS線圈需與植入脈沖發(fā)生器保持至少10cm以上距離。

　　★癲癇患者或者癲癇家族患者高頻治療時，可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。

　　★孕婦可接受TMS治療，避免刺激腰椎，應(yīng)與線圈保持0.7m以上距離。

　　聯(lián)系人：曲主任

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