醫(yī)保政策
【門診特種病專欄之九】與您分享系統(tǒng)性紅斑狼瘡準入標準和申辦流程
隨著人民生活質(zhì)量和保健水平不斷提高,老齡化人口數(shù)量不斷攀升,我國慢性病患者與日俱增,門診特殊病種人員也逐年日益增長。為了滿足參保人員的基本醫(yī)療服務(wù)需求,本溪市中心醫(yī)院特病門診以切實解決廣大人民群眾關(guān)心的熱點和難點問題為出發(fā)點,進一步規(guī)范門診特殊病種醫(yī)療行為、優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新服務(wù)模式,不斷提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。同時,通過開設(shè)“門診特種病專欄”,刊登一些在日常服務(wù)患者過程中,百姓比較關(guān)心關(guān)注的“門診特種病政策”、“哪些病種納入門診特殊病種范圍”、“準入標準”、“如何申請辦理”、“鑒定流程和就診流程”、“享受哪些待遇”等系列問題,并進行一一解答。希望通過分享,能讓您和家人對門診特殊病種有更深刻的了解和認識。
一、系統(tǒng)性紅斑狼瘡準入標準
(一)提供住院病志復(fù)印件(明確診斷)
(二)符合:
1.頰部紅斑;
2.盤狀紅斑;
3.光過敏;
4.口腔潰瘍:口腔或鼻咽部潰瘍;
5.關(guān)節(jié)炎:累及2個或更多外周關(guān)節(jié),有壓痛腫脹或積液;
6.漿膜炎:胸膜炎或心包炎;
7.腎臟病變:尿蛋白>0.5克/24小時或+++或管型;
8.神經(jīng)病變:癲癇發(fā)作或精神病;
9.血液學(xué)疾病:溶血性貧血或白細胞減少或淋巴細胞減少或血小板減少;
10.免疫學(xué)異常:抗ds-DNA抗體或抗Sm抗體或抗心磷脂抗體陽性;
11.抗核抗體:抗核抗體滴度異常。
具備4條以上即可。
(三)具備以下SLE活動的主要特征之一:
1.疲乏、體重下降;
2.發(fā)熱(需排除感染);
3.皮膚黏膜表現(xiàn)(新發(fā)紅斑、脫發(fā)及黏膜潰瘍);
4.關(guān)節(jié)腫、痛;
5.胸痛(漿膜炎);
6.尿少、泡沫尿、水腫;
7.血管炎;
8.頭痛、癲癇發(fā)作(需排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染);
9.血三系減少(需除外藥物所致);
10.血沉速度加快;
11.管型尿、血尿、蛋白尿、非感染性白細胞尿;
12.腎功能異常;
13.低補體血癥;
14.DNA抗體滴度升高。
同時具備以上(一)(二)(三)項
二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡申辦流程