髖部骨折被稱為人生中最后一次骨折，因為髖部骨折往往多發(fā)于高齡老年患者，由于老年患者基礎(chǔ)疾病多、營養(yǎng)狀態(tài)不良、骨質(zhì)條件差等綜合因素往往預(yù)后差，而且傷后并發(fā)癥的發(fā)生嚴(yán)重影響了患者的生存率。根據(jù)國內(nèi)外臨床統(tǒng)計，老年人的髖部骨折，一年后的生存率大概是50%。

　　近期，兩位滿頭白發(fā)的老人帶著滿臉的焦慮和手中的X光片來到了本溪市中心醫(yī)院骨外科一病房。接診后了解到，患者孟奶奶今年已經(jīng)100歲了，平時由子女照顧，夜間不慎摔倒，經(jīng)檢查提示股骨粗隆間骨折。當(dāng)我聽到患者年齡是100歲時很吃驚，因為我知道這個部位的骨折可能對老人造成致命的傷害，并且年齡這么大，我們該如何進(jìn)行下步的治療呢?

　　進(jìn)一步了解情況后，醫(yī)務(wù)人員對患者進(jìn)行詳細(xì)地查體及術(shù)前檢查。李忠義副主任對于患者高度重視，從查體、術(shù)前檢查到患者的護(hù)理都給予密切關(guān)注。各項檢查結(jié)果回報提示患者沒有絕對禁忌，但是各項指標(biāo)與我們預(yù)料的一樣不是特別理想。在反復(fù)與患者家屬溝通后，患者家屬決定手術(shù)治療，可是這個結(jié)果對我們醫(yī)生來說既欣慰又有壓力。欣慰的是家屬選擇手術(shù)是對我們骨科團(tuán)隊的信任，老人又有了站起來的希望;壓力是老人的年齡、生理指標(biāo)對于我們來說是巨大的挑戰(zhàn)，每一項工作必須做到嚴(yán)謹(jǐn)。在科室楊光主任、李忠義副主任及劉艷護(hù)士長的帶領(lǐng)下，醫(yī)療及護(hù)理工作有條不紊地進(jìn)行著。

　　術(shù)前，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊對異?；炛笜?biāo)進(jìn)行內(nèi)科治療、術(shù)前內(nèi)固定的選擇、術(shù)中再發(fā)骨折固定物的準(zhǔn)備、手術(shù)時間的控制、對圍手術(shù)期并發(fā)癥的預(yù)防等每個細(xì)節(jié)進(jìn)行了反復(fù)考量，做到零差錯。特別是術(shù)前麻醉科給予了很大的支持，對手術(shù)的順利進(jìn)行起到了關(guān)鍵作用。李忠義副主任與醫(yī)療團(tuán)隊為患者成功完成了粗隆間骨折閉合復(fù)位PFNA 內(nèi)固定術(shù)治療。術(shù)后第2天老人就能獨(dú)自坐起，家屬特別高興，無數(shù)次向科室表示感謝，但是，醫(yī)護(hù)人員并沒有放松，對患者術(shù)后情況密切觀察，治療及護(hù)理工作也毫不放松。隨著患者狀態(tài)一天天好轉(zhuǎn)，出院時，患者已經(jīng)能夠扶拐離床站立了?？粗颊咧匦芦@得希望，我們醫(yī)護(hù)人員無比激動。

　　此病例雖然對醫(yī)療護(hù)理具有極大的挑戰(zhàn)和風(fēng)險，但是在骨外科一病房醫(yī)護(hù)團(tuán)隊及麻醉科等兄弟科室同仁的共同努力下，我們再次給了百歲老人行走在陽光下的希望。