編者按

　　人們常用“生死之交”這句話來形容一段不朽的友情，其實，醫(yī)患之間的信任，何嘗不是另外一種形式的“生死之交”?；颊咝悦嗤?，醫(yī)者當(dāng)全力以赴。

　　身為臨床醫(yī)學(xué)中風(fēng)險極高、挑戰(zhàn)性最大的心胸外科醫(yī)生，他深知肩上的責(zé)任重大，始終懷著一顆赤誠之心在心胸外科專業(yè)領(lǐng)域不斷鉆研，他慎于術(shù)前，精于術(shù)中，勤于術(shù)后，用自己的精進(jìn)與嚴(yán)謹(jǐn)，回饋著患者的信任。我們有理由相信，只要醫(yī)患之間的這種“生死之交”越來越多，那么醫(yī)患同心，共同抗擊病魔的力量就會越來越強大!

　　相信每位醫(yī)者在步入醫(yī)學(xué)殿堂時都曾莊嚴(yán)宣誓：“志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，除人類之病痛，助健康之完美，恪守醫(yī)德，救死扶傷。”那時的我們，可能還不能真正理解其中的含義。歷經(jīng)多年的磨礪和鍛煉，在體驗了危重病人搶救成功后的辛勞和喜悅，感受了醫(yī)患共同努力對抗病魔的強大力量后，我們中的大多數(shù)依然懷揣著最初的夢想，奮斗在醫(yī)療第一線。當(dāng)初的誓言正是我們現(xiàn)在努力踐行的使命，我深知對于真正的醫(yī)者而言，左肩使命，右肩責(zé)任，面對眾生，我們必須勇于擔(dān)當(dāng)。

　　唐代名醫(yī)孫思邈在《大醫(yī)精誠》里說，醫(yī)者要以“見彼苦惱，若己有之”的感同身受之心，在患者無助絕望時，給他們最可靠的肩膀。有一次我正值班，有位女患者拿著幾張心臟超聲報告單找到我。經(jīng)過細(xì)致診查，我發(fā)現(xiàn)這位只有39歲的女士，病情非常嚴(yán)重，她患有風(fēng)濕性心臟病，重度二尖瓣關(guān)閉不全伴中度狹窄，三尖瓣重度關(guān)閉不全，更嚴(yán)重的是肺動脈壓力125mmHg，而其基礎(chǔ)血壓只有80/50mmHg，肺動脈壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了主動脈壓力?；颊卟∏槲Ｖ兀仨毤皶r進(jìn)行治療，我立即請周傳江副主任為患者會診，周主任查看患者情況后果斷決策必須盡早手術(shù)。白女士緊張地問：“沈陽醫(yī)院也建議我手術(shù)，手術(shù)后我還能懷孕嗎?”基于理性的判斷，我回答她：“要二胎可能會困難一些，有風(fēng)險?！蔽矣肋h(yuǎn)不會忘記她當(dāng)時幾近絕望的表情，這才意識到自己說錯話了，原來她曾經(jīng)在懷孕5個月時因身體原因做母親的夢想破滅了，所以聽到我的回答她特別難受和痛苦。經(jīng)過兩周的艱難抉擇，白女士最終選擇手術(shù)。由于她病情嚴(yán)重，容不得任何閃失，我們科室內(nèi)部對她的病例反復(fù)討論，并積極與上級醫(yī)院專家進(jìn)行溝通研討，在反復(fù)的斟酌和推敲后，我們謹(jǐn)慎地制定了治療方案。

　　手術(shù)當(dāng)天，所有參與此次手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員都嚴(yán)陣以待，這注定是一場硬仗。手術(shù)開始了，麻醉、深靜脈穿刺置管、消毒、鋪單、切皮、鋸開胸骨、切開心包，雖然我們早已知道患者病情重，但在切開心包的瞬間我們?nèi)泽@呆了，患者肺動脈遠(yuǎn)遠(yuǎn)粗于升主動脈，術(shù)中管理極其困難，稍有不慎都可能出現(xiàn)生命危險。但我們很快鎮(zhèn)定下來，為患者置入一枚嶄新的二尖瓣機械瓣膜、一枚三尖瓣3D成形環(huán)，經(jīng)過5個多小時通力合作，手術(shù)順利結(jié)束，此時我一直懸著的心才能稍稍放下。

　　術(shù)后，白女士被送往ICU進(jìn)一步治療，她先期順利脫機，但身體很虛弱。出于對患者家庭經(jīng)濟條件和病情的綜合考慮，為了盡可能給她減少負(fù)擔(dān)，與家屬溝通后，白女士轉(zhuǎn)回到心胸病房。為了給她提供最好的治療環(huán)境，心胸外科護(hù)士長張秀榮特意把她安排到高級病房，設(shè)專人看護(hù)。本以為白女士的情況會越來越好，然而就在轉(zhuǎn)回病房的當(dāng)天下午，白女士突然頻發(fā)室早，狀態(tài)急轉(zhuǎn)直下，意識喪失。我立即組織搶救，再次將她送入ICU病房，分秒必爭地為她進(jìn)行氣管插管、呼吸機輔助通氣、重新建立有創(chuàng)動脈監(jiān)測。功夫不負(fù)有心人，白女士終于恢復(fù)了意識，在氣管插管的情況下，她用寫字板告訴我：“我感覺自己要死了!”當(dāng)看到她吃力寫出的這幾個字，作為醫(yī)生的我心情無比沉重，我對她說：“放心吧，我們都在你身邊!”她幾乎用盡了全身的力氣努力地點點頭，從她的眼神中我看到了滿滿的信任。

　　第二天，白女士病情明顯好轉(zhuǎn)，我們再次嘗試進(jìn)行脫機，可是很快又一次出現(xiàn)呼吸費力，伴隨乳酸嚴(yán)重升高到15mmol/L，腎功能再次惡化，死神似乎正在向她一步步逼近，那一刻，我心中充滿自責(zé)，淚水不知不覺涌出眼眶，這并非是恐懼而是愧疚，我覺得自己辜負(fù)了她的信任。特別是每次進(jìn)出ICU，患者家屬見到我都焦急地詢問：“段大夫，情況怎么樣了?”每一次我內(nèi)心都很糾結(jié)，想說說安慰的話卻又必須如實相告，她的家屬都很悲傷卻沒有絲毫埋怨。

　　然而，醫(yī)生的字典里永遠(yuǎn)沒有“放棄”兩個字，在ICU主任浦嫚麗醫(yī)護(hù)團(tuán)隊及大家10余天共同奮戰(zhàn)下，白女士順利回到病房。此時科室護(hù)理任務(wù)繁重，張秀榮護(hù)士長特意將正在休假的沈毅護(hù)士派來專門照顧她。經(jīng)過大家一個月的努力，白女士順利出院了!此時，我才覺得沒有辜負(fù)她和家屬的信任。為了能夠動態(tài)掌握患者出院后的情況，我與患者和家屬互留微信，以便及時溝通。今年春節(jié)期間，我在朋友圈中看見了一條令我感動的信息，正是恢復(fù)健康的白女士曬出了她在望溪公園燈會上的照片，笑容燦爛，充滿希望。作為醫(yī)生還有什么比看到這個畫面更感慨和喜悅的呢!

　　醫(yī)者與患者，就是責(zé)任與信任的關(guān)系。健康所系，性命相托!人們將生命托付給你，輕如風(fēng)的手術(shù)刀立刻變得重任如山。作為醫(yī)生，我不能辜負(fù)患者對我的信任，平凡的每一天都是在履行神圣使命，助更多患者解除病痛，恢復(fù)健康，是醫(yī)生之天職，我愿一生如此!