住院須知
住院手續(xù)辦理流程
住院手續(xù)辦理流程
一、怎樣辦理入院手續(xù)?
(1)普通患者
攜入院通知書、門診病歷就診號碼、身份證,到住院處辦理入院;
(2)基本醫(yī)保和居民醫(yī)?;颊?/p>
攜入院通知書、門診病歷就診號碼、醫(yī)???、身份證、病房護士長簽字確認身份后,到住院處辦理入院。
(3)新農合患者
攜入院通知書、門診病歷就診號碼、身份證、經病房護士長簽字確認身份后,到住院處辦理入院。
(4)生育保險患者
攜入院通知書、門診病歷就診號碼、身份證、社保開具的居民生育保險審批表、醫(yī)???、護士長生育保險確認簽字,到住院處辦理入院。
(5)離干醫(yī)保、企業(yè)特診患者、參保特診患者、離干特診患者
l 離干醫(yī)?;颊撸簯{入院通知書、門診病歷就診號碼、身份證、離休干部醫(yī)療證(紅本);
l 企業(yè)特診患者:憑市衛(wèi)生局發(fā)放的特診證,醫(yī)療手冊(綠本)、(紅本);
l 參保特診患者:憑入院通知書、門診病歷就診號碼;
l 離干特診患者:憑中心醫(yī)院醫(yī)保辦負責人簽字或蓋章審批手續(xù)、本溪市公費醫(yī)療辦發(fā)放的特診證、病房護士長簽字辦理入院。
(6)工傷醫(yī)?;颊?/p>
攜入院通知書、門診病歷就診號碼、身份證、工傷醫(yī)??ǎ洸》孔o士長簽字確認身份后,先以普通患者身份辦理入院;待醫(yī)保辦工傷患者身份審批后,方可轉為工傷醫(yī)?;颊摺?/p>
二、如何辦理出院呢?
攜醫(yī)生開具的出院診斷書、預交金收據(jù),到住院處窗口即可辦理出院手續(xù)。
三、怎樣報銷醫(yī)療費呢?
(1)新農合患者報銷流程
l 外市的新農合患者及兩縣新農合患者,急診住院72小時內必須向參保地的農合中心報案,具體報銷事宜執(zhí)行參保地政策;
l 市內各區(qū)新農合患者,出院后攜帶住院費用收據(jù)、診斷書、身份證及其復印件,到住院處窗口報銷;
l 兩縣新農合患者及兩縣當年出生嬰兒的住院費用,需要回當?shù)剞r合中心報銷。
(2)白內障、殘聯(lián)貧困補償手續(xù)
憑住院費用收據(jù)、眼科救助補貼單、殘聯(lián)減免補貼單、工會會員康復行動委托書報銷。
(3)城鎮(zhèn)基本醫(yī)?;颊呒痹\搶救費用補償手續(xù)
憑中心醫(yī)院醫(yī)保辦審核后的門診收據(jù)即可報銷。
四、醫(yī)療保險相關政策
1、一次性衛(wèi)生材料的個人負擔比例:
a.材料單價滿100元-999元的,個人自付比例為10%;
b.材料單價滿1000元-4999元的,個人自付比例為15%;
c.材料單價滿5000元-9999元的,個人自付比例為25%;
d.材料單價滿10000元-20000元的,個人自付比例為35%;
e.材料單價滿20000元-29999元的,個人自付比例為45%;
f.材料單價滿30000元以上的,個人自付比例為55%。
2、本溪市低保及邊緣對象醫(yī)療救助標準:
城市低保及邊緣對象的醫(yī)療救助比例為60%(其中肺結核、精神病為100%)。同時,在定點醫(yī)療機構就醫(yī)時,免收掛號費、門診診查費;CT、磁共振、B超檢查、床位費、手術費減免20%。
城市低保對象 (每人每年) | 低保邊緣對象 (每人每年) | |
普通門診診療限額 | 100元限額 | 60元限額 |
住院治療限額 | 5000元限額 | 3000元限額 |
特種病門診治療限額 | 320元限額 | 195元限額 |
注:特種病門診救助達到最高限額內仍可繼續(xù)享受救助。
3、住院門檻費起付標準:
(1)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)?;颊撸?00元/人次,一個年度內多次住院的每次遞減100元,但最低不低于300元/人次。
報銷比例:在職職工統(tǒng)籌基金支付比例為85%,退休人員為90%。
轉往省內定點醫(yī)院門檻費起付標準調整為1000元/人次;轉往省外醫(yī)院門檻費為1500元/人次。統(tǒng)籌基金支付比例調整為75%,轉往省外上級醫(yī)院的統(tǒng)籌基金支付比例為70%。
(2)18周歲以下及在校學生:200元/人次,一個年度內多次住院的,每次遞減100元,最低不低于100元/人次;
(3)其他居民醫(yī)保:400元/人次,一個年度內多次住院的,每次遞減100元,最低不低于100元/人次;其他各險種沒有起付標準。
4、各險種的最高支付限額:
職工醫(yī)保6.2萬元;居民醫(yī)保6萬元;其他險種沒有最高支付限額。
5、醫(yī)保報銷計算公式:
未超封頂線時:醫(yī)保報銷金額=(醫(yī)療費總額-乙類自付-丙類自付-起付標準)×報銷比例
(注:請妥善保管好預交金收據(jù),出院結帳時換取正式報銷收據(jù)。如對住院辦理尚有不清楚的事宜,請撥打住院處電話:42225124,如遇夜間或雙休日請撥打:42225141。)