醫(yī)院要聞
【惠民活動(dòng)】本溪市中心醫(yī)院青光眼惠民活動(dòng)周即將啟動(dòng)
眾所周知,青光眼是全世界第二位的致盲性眼病。它是眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種常見(jiàn)疑難眼病,由于持續(xù)的高眼壓給眼球各部分組織和視功能帶來(lái)?yè)p害導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮、視野縮小、視力減退等視覺(jué)損害??蔀榉窒忍煨郧喙庋邸⒃l(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和混合型青光眼,各種類型的青光眼臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)各不相同。青光眼的發(fā)病原因很多,具有青光眼家族史、糖尿病史、高度近視等人群患病風(fēng)險(xiǎn)多超過(guò)正常人,任何年齡段的人都會(huì)受到它的威脅。
由于青光眼患者的視覺(jué)損害是漸進(jìn)性的,而且往往到了中晚期才引起人們的警覺(jué)。原發(fā)性青光眼在急性發(fā)作期24-48小時(shí)即可完全失明,如不及時(shí)治療,視野可以全部喪失而至失明。更不幸的是,這種損害無(wú)法逆轉(zhuǎn)。所以,青光眼的早發(fā)現(xiàn)、早治療顯得無(wú)比重要。
為了喚起山城百姓對(duì)于青光眼的重視,本溪市中心醫(yī)院眼科擬定于3月12日—18日啟動(dòng)青光眼惠民活動(dòng)周,開(kāi)展系列惠民活動(dòng),回饋新老青光眼患者。
1免費(fèi)進(jìn)行青光眼篩查
為就診患者免費(fèi)進(jìn)行測(cè)眼壓、測(cè)視力等青光眼篩查基礎(chǔ)項(xiàng)目檢測(cè)(周一~周五)。
2全天青光眼專家出診
惠民周內(nèi)全天安排青光眼專家診,由高年資主任醫(yī)師出診(周一~周五)。
3開(kāi)設(shè)科普大講堂
周二、周四下午14:00—15:00在中心醫(yī)院眼科2樓宣教室由眼科專家進(jìn)行。
4專家送健康進(jìn)社區(qū)
專家深入崔東社區(qū)進(jìn)行青光眼科普講座及免費(fèi)義診活動(dòng)(3月9日13:30),送健康服務(wù)到百姓身邊。
5眼科專家走進(jìn)直播間
眼科專家走進(jìn)本溪電視臺(tái)《健康面對(duì)面》及本溪電臺(tái)《名醫(yī)名苑》直播間,向公眾普及青光眼治療與防治話題。
讓我們攜起手來(lái),共同應(yīng)對(duì)致盲殺手——青光眼!
健康鏈接之一:青光眼的自我管理
在中國(guó)自上古時(shí)期有文字記載以來(lái),就對(duì)疾病強(qiáng)調(diào)三分治七分養(yǎng),最早的一部醫(yī)書(shū)《黃帝內(nèi)經(jīng)》也曾說(shuō):上醫(yī)治未病,這句話體現(xiàn)了我們今天提倡的預(yù)防為主的觀念。在疾病還未 完全形成之前,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,給予相應(yīng)的疏導(dǎo),去除病因、改變不良生活習(xí)慣,從而或得健康。今天我們健康的主題就是,青光眼的自我管理,防、治結(jié)合,預(yù)防為主。
青光眼的危害:青光眼是全球首位的不可逆性的致盲眼病,其防治已成為世界各國(guó)重要的公告衛(wèi)生問(wèn)題?;忌锨喙庋劬鸵K身攜帶此病,自我管理、自我防護(hù)必不可少。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,我國(guó)原發(fā)性閉角型青光眼患病率達(dá)0.52%,而且青光眼的發(fā)病往往呈現(xiàn)家族聚集性。如果您的家族中有青光眼患者就要注意了。
青光眼的預(yù)防首先從看懂眼科檢查報(bào)告做起。眼壓是衡量是否是青光眼的注意指標(biāo),正常人眼壓在10~21mmhg之間。如果同一人同一只眼24小時(shí)眼壓波動(dòng)超過(guò)8mmhg,兩只眼睛之間波動(dòng)超過(guò)5mmhg,則視為異常。眼壓也受很多外在因素影響,所以測(cè)量時(shí)要盡可能放松,避免焦慮、緊張、疲憊,勿飲酒、喝咖啡及過(guò)量飲水。測(cè)量時(shí)也不要屏氣,上下眼瞼用力夾眼。青光眼最主要的是造成視神經(jīng)的損害,眼壓異常的同時(shí)要檢查眼底OCT及視野。
青光眼易患人群,40歲以上的人、有家族遺傳史的人群、近視眼的患者、糖尿病的患者。這部分人要每年進(jìn)行一次眼科全面檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,避免造成視神經(jīng)的損害。
青光眼和情緒變化密切相關(guān)。青光眼患者往往情緒焦慮、易緊張、不樂(lè)觀、性格好沖動(dòng)、固執(zhí)、倔強(qiáng)。因此我們要戰(zhàn)勝青光眼就要改變這些性格,把負(fù)面情緒趕走。平時(shí)多參加戶外活動(dòng),可以提高琴、棋、書(shū)、畫(huà)、音樂(lè)來(lái)陶冶情操,也可以通過(guò)旅游、打太極拳來(lái)愉悅身心,達(dá)到心態(tài)平和。
青光眼的科學(xué)飲食很重要,日常飲食要清淡,避免辛辣、刺激性大的食物,同時(shí)保持大便通暢,避免便秘。青光眼治療不僅僅要降眼壓,也要改善微循環(huán),所以要多食富含維生素A、B、C、E的食物。這些維生素多存在于水果和粗糧當(dāng)中。
青光眼患者可正常飲水,過(guò)度限制飲水或過(guò)量飲水都不可取。忌濃茶、咖啡等刺激性飲料,因?yàn)檫@些可以造成自主神經(jīng)功能紊亂。
青光眼患者要戒煙限酒,煙中尼古丁可以引起視神經(jīng)缺血,加重青光眼的視神經(jīng)損害。少量飲酒對(duì) 青光眼影響不大,如果大量飲酒則嚴(yán)重影響視神經(jīng)血液循環(huán),也會(huì)加重視神經(jīng)損害。
青光眼患者避免在黑暗的環(huán)境中停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),看電視時(shí)要開(kāi)燈,不要長(zhǎng)時(shí)間戴墨鏡。避免因黑暗使瞳孔放大,誘發(fā)眼壓升高。
日常衣著以寬松為宜,青光眼患者不要系領(lǐng)帶,也不要穿領(lǐng)子較高、較緊的衣服,以免影響頭部血液循環(huán),導(dǎo)致眼壓升高和視神經(jīng)損害。有嚴(yán)重視神經(jīng)損害的患者不宜開(kāi)車。
青光眼的患者要適當(dāng)鍛煉身體,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以調(diào)整自主神經(jīng)功能,促進(jìn)眼部微循環(huán)改善,如健步走、打太極拳。但劇烈運(yùn)動(dòng)則不適合青光眼患者,如大運(yùn)動(dòng)量的跑步、健身操、打球、潛水、仰臥起坐。
術(shù)后保健,手術(shù)后眼壓控制不滿意的患者,可以用兩個(gè)手指按壓眼球,讓它運(yùn)動(dòng),把眼內(nèi)房水引流出來(lái),但用 力不要過(guò)猛,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
正確點(diǎn)眼藥水,對(duì)于任何一位青光眼患者而言,掌握正確的滴眼藥水的方法是非常重要的。因?yàn)檫@直接影響青光眼的治療效果和愈后,還會(huì)與治療藥物的安全性及不良反應(yīng)有關(guān),也可能影響醫(yī)生對(duì)治療效果的判斷及進(jìn)一步治療方案的調(diào)整。那么,怎樣正確滴眼藥水呢?
首先,用藥前,要檢查藥水的名稱、濃度、有效期、眼藥水有無(wú)變色等。混懸液眼藥水,使用前要搖晃藥液均勻。滴眼藥前一定要洗手,在打開(kāi)瓶蓋之后,一定要注意不能用手直接接觸瓶口。
用藥時(shí),滴眼藥水時(shí),要選擇恰當(dāng)?shù)捏w位??梢蕴稍诖采匣蛘呱嘲l(fā)上,也可以坐在椅子上,但頭要后仰。用手指輕輕拉開(kāi)下眼瞼,眼睛往上看,把眼藥水滴在下眼瞼的溝槽(結(jié)膜囊)里面,或者滴在白眼珠(結(jié)膜)上面。不可把眼藥水直接滴在黑眼球(角膜)上,因?yàn)榻悄さ闹庇X(jué)非常敏感,如果直接滴在角膜上,會(huì)立刻產(chǎn)生閉眼反應(yīng),把滴入的眼藥水大部分?jǐn)D出,影響療效。眼藥水瓶口不要距眼球太遠(yuǎn),以免藥水濺出或滴到眼外;也不可太近,以免與眼皮或睫毛接觸,造成整瓶眼藥水的污染。一般來(lái)說(shuō),眼藥水瓶口與眼睛相距1~2厘米即可。
用藥后,可用手輕輕拉一下上眼皮,然后閉眼睛休息5分鐘,同時(shí)還要用手按壓內(nèi)眼角5分鐘,防止藥液進(jìn)入鼻腔和咽喉部,增加全身的不良反應(yīng)。
滴藥液的順序,不同種類的眼藥水不要同時(shí)滴,要間隔5分鐘以上再滴另一種。如同時(shí)又有藥水,又有藥膏,先滴水后滴膏,先滴刺激性弱的后滴刺激性強(qiáng)的藥。
藥物的保存,眼藥水勿放置于高溫、相對(duì)潮濕度大或太陽(yáng)直接照射處。有些藥水需放置于黒袋中避光保存以免變質(zhì),有些藥水需要低溫保存,拿到藥水后詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)。藥水開(kāi)封一個(gè)月后未用玩也要丟棄,藥水如果變色變渾濁也要丟棄。
用藥原則,用藥水治療青光眼的患者,應(yīng)按時(shí)滴藥,因?yàn)樵S多治療青光眼的藥物在特定的時(shí)間滴用才會(huì)發(fā)揮最大的降眼壓作用,所以用藥時(shí)一定要聽(tīng)醫(yī)生指導(dǎo),制定合理的用藥次數(shù)和用藥時(shí)間。治療計(jì)劃定下來(lái)就要嚴(yán)格執(zhí)行,不能隨意改變。
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健康鏈接之二:專家有約
3月4日,我院眼科副主任馬俊走進(jìn)本溪電視臺(tái)《健康面對(duì)面》直播間,與觀眾面對(duì)面交流青光眼這一話題。
1.什么是青光眼?
青光眼是以視功能損害為表現(xiàn)的一組眼病,其特點(diǎn)是眼壓高,但也有少數(shù)患者眼壓正常也存在青光眼。
2.什么是眼壓?正常的范圍值是多少?
眼壓為眼球內(nèi)壓力,正常范圍是10-21mmHg。
3.青光眼的發(fā)病狀況什么樣?眼睛出現(xiàn)什么癥狀考慮是青光眼?
我們老百姓常說(shuō)的典型青光眼為急性閉角型青光眼急性發(fā)作期,臨床表現(xiàn)為眼痛、眼紅、視力下降,嚴(yán)重伴頭痛、惡心、嘔吐。
4.青光眼能不能治愈?
青光眼不能治愈,但通過(guò)治療能有效安全地控制。
5.青光眼患者在日常生活中要注意什么?怎么預(yù)防?
首先樹(shù)立信心,配合醫(yī)生治療;做好心理調(diào)整,不要著急上火、憂郁焦慮;正確滴用眼藥水;清淡飲食,不吸煙、不酗酒;適當(dāng)鍛煉;開(kāi)燈看電視;不穿緊領(lǐng)衣服等;定期門(mén)診復(fù)查。
6.哪些人是高危人群,需要去篩查?
有遺傳傾向患者;屈光不正患者(近視或遠(yuǎn)視);糖尿病患者;高眼壓癥患者(眼壓高于正常,未出現(xiàn)視功能損害)。