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      名醫(yī)講堂

      專家講科普丨腦梗死不是“老年專利”!做到“三早”能救命

      字號(hào): + - 14

      “醫(yī)生,我才40歲,怎么會(huì)得腦梗?”在醫(yī)院里,這樣的疑問越來越常見。如今,腦梗死早已不是老年人的“專屬病”,長(zhǎng)期熬夜、久坐不動(dòng)、飲食重油重鹽的年輕人,也成了高危人群。其實(shí),腦梗死就是大腦的“斷糧危機(jī)”,腦血管被血栓堵死后,腦組織缺氧氣、缺營養(yǎng),每耽誤1分鐘,就有190萬個(gè)腦細(xì)胞壞死。想遠(yuǎn)離這個(gè)“無聲殺手”,關(guān)鍵就靠“早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防”這9個(gè)字。

      一、先搞懂:哪些人容易被腦?!岸⑸稀??

      別覺得腦梗離你遠(yuǎn),看看下面這些高危因素,占2條以上就要警惕了:

      1.高血壓:血壓控制不好,血管會(huì)被“撐”得又脆又硬,風(fēng)險(xiǎn)直接增加4-6倍;

      2.房顫/糖尿?。?/strong>房顫會(huì)讓血液在心臟里“打旋”形成血栓,糖尿病則會(huì)慢慢“腐蝕”血管,前者風(fēng)險(xiǎn)增5倍,后者增3倍;

      3.血脂高、愛吸煙:血脂高會(huì)讓血管壁長(zhǎng)“斑塊”,吸煙的尼古丁更直接“啃”壞血管內(nèi)皮,兩者都是血栓的“溫床”;

      4.懶、胖、熬夜黨:久坐不動(dòng)讓血液流得慢,肥胖加重心臟負(fù)擔(dān),熬夜直接誘發(fā)血管痙攣,這些壞習(xí)慣都在給腦?!颁伮贰薄?/p>

      二、早發(fā)現(xiàn):牢記“FAST”口訣,10秒識(shí)別腦梗信號(hào)

      腦梗發(fā)作時(shí),時(shí)間就是生命!記住“FAST”識(shí)別法,自己和家人都能用上:

      F(看臉):讓患者笑一笑,若一側(cè)嘴角下垂、臉不對(duì)稱,可能是信號(hào);

      A(抬臂):讓患者抬起兩側(cè)手臂,若一側(cè)抬不起來或持物不穩(wěn),別忽視;

      S(說話):跟患者聊幾句,若說話含糊不清、答非所問,要警惕;

      T(搶時(shí)間):只要出現(xiàn)上面任何一個(gè)癥狀,立刻撥打“120”,千萬別等!

      另外,這些“不典型信號(hào)”也別漏:突然頭暈到惡心嘔吐、單眼突然看不清、毫無原因的劇烈頭痛、走路突然走不穩(wěn),出現(xiàn)這些情況也要第一時(shí)間就醫(yī)。

      三、早治療:黃金4.5小時(shí)!急救別犯這些錯(cuò)

      腦梗救治有個(gè)“黃金時(shí)間窗”,發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi),靜脈溶栓治療能最大程度減少后遺癥,錯(cuò)過這個(gè)時(shí)間,恢復(fù)難度會(huì)大大增加。

      正確急救要做到這4步:

      1.立即打“120”:別想著自己開車送醫(yī),急救車上有專業(yè)設(shè)備和人員,比自駕快30%,還能提前聯(lián)系醫(yī)院做好準(zhǔn)備;

      2.記好發(fā)病時(shí)間:告訴醫(yī)生“患者幾點(diǎn)出現(xiàn)癥狀”,這是醫(yī)生判斷能否溶栓的關(guān)鍵;

      3.讓患者平躺:頭偏向一側(cè),避免嘔吐物或口水嗆到氣管引發(fā)窒息;

      4.別喂藥喂水:不管是降壓藥、降糖藥還是水、食物都別喂,以免發(fā)生誤吸,甚至影響后續(xù)治療。

      四、早預(yù)防:康復(fù)和預(yù)防,這兩個(gè)階段同樣重要

      康復(fù)黃金期:發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)是功能恢復(fù)的關(guān)鍵,前3個(gè)月恢復(fù)最快,3-6個(gè)月堅(jiān)持訓(xùn)練,約70%的患者能改善肢體活動(dòng)、說話等功能,千萬別因?yàn)椤坝X得沒用”就放棄康復(fù)訓(xùn)練;

      預(yù)防更關(guān)鍵:腦梗是“可防可控”的,40歲以上人群每年做一次體檢,早發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病等問題;有“三高”的人要按時(shí)吃藥、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo);平時(shí)戒煙限酒、少吃重油重鹽的食物、每周堅(jiān)持3~5次運(yùn)動(dòng),這些習(xí)慣都能幫你遠(yuǎn)離腦梗。

      專家簡(jiǎn)介

      微信圖片_20251023110048_1.jpg

      邱俊明,本溪市中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任,主任醫(yī)師,曾在上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院進(jìn)修1年、北京大學(xué)附屬第三醫(yī)院進(jìn)修半年,遼寧省內(nèi)科學(xué)分會(huì)青委會(huì)委員,本溪市神經(jīng)內(nèi)科分會(huì)委員、本溪市全科醫(yī)學(xué)分會(huì)委員。擅長(zhǎng)診治神經(jīng)內(nèi)科常見病,對(duì)疑難病例有豐富診療經(jīng)驗(yàn),多次在核心及國家級(jí)期刊發(fā)表論文,發(fā)表SCI文章1篇,獲市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)。

      出診時(shí)間:周四上午

      出診地點(diǎn):門診樓六樓專家門診

      (出診時(shí)間以實(shí)際情況為準(zhǔn))

      科室簡(jiǎn)介

      本溪市中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科:以“人”為中心,守護(hù)全周期健康

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      本溪市中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科是集醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防保健于一體的綜合性科室,始終秉承“以人為中心”的服務(wù)理念,在常見病、多發(fā)病診療中緊跟國內(nèi)前沿,參照各??浦委熤改霞皩<医庾x,診療水平基本達(dá)到省內(nèi)??茦?biāo)準(zhǔn),為患者提供全周期、全方位的健康守護(hù)。 

      一、科室團(tuán)隊(duì):專業(yè)配置,實(shí)力護(hù)航

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      科室匯聚12名經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員,形成結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)過硬的診療團(tuán)隊(duì): 

      醫(yī)師團(tuán)隊(duì):含主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師2人,臨床經(jīng)驗(yàn)扎實(shí),能精準(zhǔn)應(yīng)對(duì)各類內(nèi)科疾病。

      護(hù)理團(tuán)隊(duì):配備主任護(hù)師1人、副主任護(hù)師1人、主管護(hù)師4人、護(hù)師1人,為患者提供專業(yè)、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。

      二、硬件設(shè)施:設(shè)備先進(jìn),保障診療

      科室開放床位20張,配備多臺(tái)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,為精準(zhǔn)診療與安全護(hù)理提供支撐:

      床旁心電監(jiān)護(hù)儀:實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征,及時(shí)預(yù)警病情變化;

      心電圖機(jī):快速完成心臟功能初步評(píng)估,助力心血管疾病診斷;

      空氣壓力循環(huán)治療儀:輔助改善血液循環(huán),適用于腦血管病等患者的康復(fù)。

      三、核心診療:多病兼顧,特色突出

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      科室聚焦“全”與“?!钡慕Y(jié)合,既能覆蓋社區(qū)常見疾病,又在重點(diǎn)領(lǐng)域形成亞專科優(yōu)勢(shì): 

      1.特色診療方向

      腦血管病領(lǐng)域:針對(duì)急性缺血性腦血管?。ㄈ缒X梗死),可開展急診靜脈溶栓治療,并提供規(guī)范藥物治療方案;同時(shí)診治炎性脫髓鞘疾病、周圍神經(jīng)疾病,提供個(gè)性化診療方案;

      心血管與代謝病領(lǐng)域:對(duì)急性冠脈綜合征合并心衰、高血壓?。ê哐獕耗X病)、糖尿病酮癥等,擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

      2.常規(guī)收治疾病

      涵蓋社區(qū)常見病、多發(fā)病、老年病及慢性病急性加重,包括但不限于:

      呼吸系統(tǒng):社區(qū)獲得性肺炎、支氣管擴(kuò)張伴感染、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作;

      心血管系統(tǒng):冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、充血性心力衰竭、短暫性腦缺血發(fā)作;

      其他:尿路感染等。

      四、門診與健康服務(wù):連續(xù)管理,預(yù)防先行

      全科醫(yī)學(xué)科門診強(qiáng)調(diào)連續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的健康照顧,不僅治療已發(fā)疾病,更注重疾病預(yù)防與健康促進(jìn):

      為患者建立長(zhǎng)期健康檔案,提供持續(xù)的健康監(jiān)測(cè)與管理;

      定期走進(jìn)社區(qū)等場(chǎng)所,開展健康講座、義診等服務(wù),將健康守護(hù)延伸至院外,助力居民提升健康意識(shí)、預(yù)防疾病。

      參考文獻(xiàn):1.神經(jīng)內(nèi)科學(xué)第九版;2.缺血性腦卒中診治指南2023版