隨著人們生活水平的提升，飲食結(jié)構(gòu)的改變、運動量的減少，糖尿病的發(fā)病率逐年攀升。糖尿病足如同一個潛伏的“定時炸彈”，時刻威脅著患者的健康。數(shù)據(jù)顯示，糖尿病患者中糖尿病足的發(fā)生率高達(dá)15%，這意味著每6位糖尿病患者就可能有1人遭遇足部病變；其中約20%會因嚴(yán)重感染或缺血面臨截肢的殘酷結(jié)局。這些數(shù)字并非冰冷的統(tǒng)計，而是在提醒我們，糖尿病足的防治，刻不容緩，尤為重要。

　　糖尿病足是咋得的？

　　糖尿病足是糖尿病患者由于長期血糖控制不佳，導(dǎo)致下肢神經(jīng)和血管發(fā)生病變，在此基礎(chǔ)上，足部一旦出現(xiàn)外傷、感染等情況，就極易引發(fā)糖尿病足。簡單來說，高血糖就像一個“隱形殺手”，長期侵蝕著神經(jīng)和血管，使神經(jīng)變得遲鈍，感覺不靈敏，血管也變得狹窄甚至堵塞，導(dǎo)致足部的血液供應(yīng)不足。這樣一來，足部受傷后，不僅難以察覺，而且傷口愈合也變得極為困難，一旦感染，就如同星星之火，迅速蔓延，嚴(yán)重時甚至可能導(dǎo)致截肢，讓患者失去行走的能力。

　　腳又沒破，咋能是糖尿病足？

　　這是很多糖尿病足患者的一大誤區(qū)！其實，等到糖尿病足有破口了，就已經(jīng)比較嚴(yán)重了。

　　糖尿病足的表現(xiàn)有哪些？

　　1.神經(jīng)病變癥狀：患者可能會感到足部麻木、刺痛，像有螞蟻在腳上爬，或者對冷熱、疼痛的感覺變得遲鈍。還有足部的死皮增多，也是糖尿病神經(jīng)病變的典型表現(xiàn)。

　　2.血管病變癥狀：腳和腿發(fā)涼、疼痛，尤其是晚上疼痛更重，甚至影響睡眠。還有的患者走一段路后，下肢會出現(xiàn)疼痛，休息一會兒能緩解，繼續(xù)行走又會疼痛，這就是典型的間歇性跛行，都是糖尿病血管病變的典型表現(xiàn)。

　　3.潰瘍與感染癥狀：初期可能只是一個小水泡、小傷口，若不及時處理，很快就會潰爛、化膿，這就是多數(shù)人認(rèn)為的糖尿病足，但這時患者的糖足就已經(jīng)比較重了，需要及時到醫(yī)院救治，否則極有可能病情進(jìn)一步加重。

　　平時怎么預(yù)防糖尿病足？

　　1.控制血糖：這是治療糖尿病足的基礎(chǔ)。一般來說，空腹血糖應(yīng)控制在7mmol/L左右，餐后2小時血糖控制在10mmol/L 左右。只有血糖平穩(wěn)了，才能最大限度地防止糖尿病足的發(fā)生。

　　2.足部清潔與檢查：每天用溫水（水溫不超過40℃）洗腳，輕輕擦干，尤其是腳趾縫間。洗完腳后，仔細(xì)檢查足部有無水泡、傷口、紅腫等異常情況，若發(fā)現(xiàn)問題，及時就醫(yī)。

　　3.選擇合適鞋襪：鞋子要選擇寬松、透氣、舒適，鞋頭寬敞，避免擠壓腳趾。襪子選純棉、透氣性好的，不要穿太緊的襪子，以免影響血液循環(huán)。

　　4.避免足部受傷：糖尿病患者要像保護(hù)眼睛一樣保護(hù)自己的雙腳。不要赤腳走路，指甲不要剪得太短，冬天注意足部保暖，另外更要注意不要燙傷。

　　5.適度運動：在身體狀況允許的情況下，進(jìn)行適量運動，如散步、太極拳等，有利于促進(jìn)血液循環(huán)。但要避免過度運動，防止足部受傷。

　　希望所有的糖友們都能夠重視起糖尿病足的預(yù)防，不要讓病情拖到無法收拾的地步才來就診。讓我們一起行動起來，守護(hù)足部健康，遠(yuǎn)離糖尿病足的威脅。

專家簡介

　　鐘聲，本溪市中心醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)金山醫(yī)院綜合外科主任醫(yī)師。遼寧省醫(yī)學(xué)會燒傷與創(chuàng)面修復(fù)外科學(xué)分會委員、遼寧省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會糖尿病足專業(yè)委員會常務(wù)委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會生物材料臨床應(yīng)用分會委員。畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院，曾到北京積水潭醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。致力于各種急慢性創(chuàng)面的治療，擅長糖尿病足、壓力性損傷（壓瘡）、血管性（動脈、靜脈）潰瘍、痛風(fēng)石創(chuàng)面、創(chuàng)燒傷后殘余創(chuàng)面等各種急慢性創(chuàng)面的治療。

　　出診時間和地點：

　　周四上午：主院區(qū)門診樓六樓高醫(yī)門診

　　周一、周二、周三、周五白天：金山院區(qū)3號樓3樓綜合外科病區(qū)

　?。ǔ鲈\時間以實際情況為準(zhǔn)）

　　參考文獻(xiàn)：

　　1.李恭馳，王知，李炳輝（譯），李秋，許樟容（審校）.糖尿病相關(guān)的足潰瘍預(yù)防指南（2023年更新版）——《國際糖尿病足工作組：糖尿病相關(guān)的足病預(yù)防與管理指南（2023）》的一部分[J].感染、炎癥、修復(fù)，2024,25（1）:14-32

　　2.谷涌泉.糖尿病足診斷與治療（M）. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2016