臥床久了皮膚破潰？坐輪椅屁股“爛”了？這些可能都是壓瘡在作祟！壓力性損傷，俗稱壓瘡或褥瘡，是長期受壓導(dǎo)致的皮膚及皮下組織壞死，常見于臥床、坐輪椅或活動(dòng)受限人群，尾骨、足跟等骨突部位尤其危險(xiǎn)。

一、四大“元兇”誘發(fā)壓瘡

　　1.壓力：持續(xù)壓迫阻斷血液循環(huán)，組織缺氧壞死；

　　2.剪切力：身體滑動(dòng)時(shí)皮膚與深層組織錯(cuò)位，如半躺姿勢下滑；

　　3.摩擦力：衣物、床單摩擦直接損傷表皮；

　　4.潮濕環(huán)境：汗液、尿液浸漬使皮膚脆弱易破潰。

二、不同階段的“危險(xiǎn)信號”

　　1.初期：皮膚蒼白、發(fā)紅，有麻木感；

　　2.進(jìn)展期：皮膚發(fā)紫、破潰，形成潰瘍；

　　3.嚴(yán)重期：潰瘍深達(dá)筋膜、肌肉，甚至引發(fā)敗血癥！

三、科學(xué)預(yù)防“五步法”

　　1.定時(shí)換位：臥床者每2小時(shí)翻身，輪椅使用者每15-30分鐘抬臀減壓；

　　2.用好護(hù)具：氣墊床、泡沫墊分散壓力；

　　3.皮膚護(hù)理：保持清潔干燥，避免摩擦，適度保濕；

　　4.姿勢管理：床頭抬高不超30°，減少剪切力；

　　5.全面評估：每日檢查骨突處皮膚，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素增強(qiáng)修復(fù)力。

四、發(fā)生壓瘡怎么辦？

　　輕度壓瘡需解除壓迫，用專業(yè)敷料保護(hù)創(chuàng)面；嚴(yán)重或感染傷口務(wù)必就醫(yī)，切忌自行涂抹藥膏、酒精消毒！

五、避開四大認(rèn)知誤區(qū)

　　誤區(qū)1：只有臥床不起的人才會(huì)得壓瘡。

　　坐輪椅、戴石膏或長時(shí)間不動(dòng)的人也可能發(fā)生。

　　誤區(qū)2：發(fā)紅的皮膚按摩能緩解。

　　按摩可能加重?fù)p傷，應(yīng)避免按壓發(fā)紅區(qū)域。

　　誤區(qū)3：傷口結(jié)痂就是好了。

　　深部組織可能仍在壞死，需要專業(yè)評估。

　　誤區(qū)4：用烤燈保持干燥能加速愈合。

　　過熱可能加重組織損傷，需要遵醫(yī)囑護(hù)理。

　　預(yù)防是對抗壓瘡的關(guān)鍵！科學(xué)護(hù)理、及時(shí)干預(yù)，才能讓皮膚遠(yuǎn)離“壓力危機(jī)”。發(fā)現(xiàn)異常，立即行動(dòng)！

　　參考內(nèi)容：

　　1.中國科學(xué)技術(shù)出版社《慢性創(chuàng)面修復(fù)》

　　2.赤峰松山醫(yī)院《壓瘡患者居家護(hù)理手冊》