做PET-CT檢查時，有的患者需要做延遲顯像，就是需要二次檢查，很多患者不理解，懷疑自己病情嚴重，產生恐懼心理。下面為大家解開這個謎團！

　　一、什么是延遲顯像，為什么要做延遲顯像？

　　做PET-CT時會注入示蹤劑，一般40—60分鐘后示蹤劑會匯聚到腫瘤部位，一些患者因患有一些疾病，如炎癥、結節(jié)等，示蹤劑會大量聚集到這些部位出現(xiàn)假陽性，或使準確度下降，而且，有些腫瘤在注射示蹤劑后并不會立刻達到高峰值，腫瘤細胞需要一段時間使得示蹤劑聚集更為明顯，所以可能需要做第二次檢查，也就是延遲顯像，這樣才能準確地對腫瘤進行鑒別、分級和評估。

　　二、哪些情況下需要做延遲顯像呢？

　　1.檢查時，患者身體移動、受呼吸運動和胃腸蠕動影響時，某些部位可能會觀察不清，如胃腸蠕動掩蓋肝、膽的病灶，呼吸運動影響到肺下部及肝、膽等上腹部病灶，導致局部圖像模糊，所以需要延遲顯像。

　　2.PET-CT檢查時，胃要充盈起來，病灶才看得清楚?；颊咭蚪?，胃腔內緊貼在一起（像打氣前的氣球），使用示蹤劑后宜快速大量飲水，使胃充盈后進入機房檢查，可全面觀察胃壁情況，但有的患者飲水量不足，胃部檢查顯示不清，需要再次飲水后行延遲顯像。

　　3.實性臟器的良惡性鑒別。病灶可能會因藥物進入緩慢而呈現(xiàn)第一次攝取未見增高的情況，一般情況下在延遲掃描后，病灶FDG攝取仍未見增高，那么該病灶為良性可能大或是一個低度的惡性腫瘤；如果在延遲掃描后，病灶FDG攝取較前增高（病灶與正常組織反差大），那么該病灶的惡性腫瘤可能性會增高。

　　4.有時病灶太小，或通用參數(shù)掃描顯示不清，需要改變掃描參數(shù)做“延遲顯像”。

　　5.膀胱里的病變被尿液所掩蓋。PET-CT檢查使用的顯像劑基本是從泌尿系統(tǒng)排泄到體外，一般掃描時都會呈現(xiàn)腎臟、輸尿管、膀胱FDG濃聚的情況，在懷疑有泌尿系統(tǒng)腫瘤時，就要通過延遲顯像查看泌尿系統(tǒng)FDG的變化。

　　6.有時是需要掃描的部位沒掃到，需要做第二次顯像。比如惡性黑色素瘤長在手背，顯像第一次時雙手抱頭，檢查區(qū)域在視野外，就需重新調整體位后進行檢查。

　　PET-CT延遲顯影是一種正常現(xiàn)象，大家不要慌張，做完PET-CT檢查后，一定不要著急離開，有時需要做延遲顯像，請耐心等待，通知可以離開后方可離開。

　　參考內容：

　　[1]林都，陸國秀，張國旭. 18 F-脫氧葡萄糖PET/CT早期-利尿雙時像顯像在腎癌中的診斷價值研究[J]. 中國臨床實用醫(yī)學.

　　[2]任春玲. 雙時相18F-FDG PET/CT顯像在膀胱癌診斷中的應用價值分析[J]. 影像研究與醫(yī)學應用,2021,5(11):117-118. DOI:10.3969/j.issn.2096-3807.2021.11.057.