PET-CT因其能從病灶的病理生理變化判斷出局部結(jié)構(gòu)形態(tài)的改變，診斷準(zhǔn)確性高，受到了百姓的肯定。連日來(lái)，問(wèn)詢(xún)者眾多。可很多糖尿病患者也會(huì)有這樣的疑問(wèn)，高血糖患者能做PET-CT檢查嗎？下面就為大家解釋一下這個(gè)問(wèn)題。

PET-CT顯像的基本原理

　　百姓常說(shuō)的PET-CT顯像指的是18F-FDG PET-CT腫瘤顯像。18F-FDG是一種放射性核素標(biāo)記的葡萄糖類(lèi)似物，經(jīng)靜脈注射后參與到機(jī)體的糖代謝當(dāng)中，通過(guò)體外PET-CT機(jī)器對(duì)放射性核素的探測(cè)而獲得PET-CT圖像。由于腫瘤細(xì)胞往往有比正常細(xì)胞更高的葡萄糖代謝水平，因此在圖像中表現(xiàn)為腫瘤病灶的FDG攝取增高。

血糖高對(duì)于PET-CT檢查的影響

　　血糖對(duì)PET-CT檢查的影響主要有兩方面：一是血糖水平增高，減少了腫瘤組織及正常高糖代謝組織（如腦組織）對(duì)FDG的攝取；另一方面是血糖水平增高時(shí)胰島素分泌增多，導(dǎo)致FDG分布改變，非腫瘤組織（如心肌、脂肪、骨骼肌）FDG攝取增高，從而不利于對(duì)腫瘤病灶的檢測(cè)。

　　血糖對(duì)PET-CT圖像質(zhì)量有較大影響，因此檢查前需空腹至少4小時(shí)，以保證較低的血糖及胰島素水平，建議血糖控制在4—10mmol/L。

檢查前發(fā)現(xiàn)血糖高怎么辦？

　　對(duì)于空腹血糖明顯超出11.1mmol/L的患者，建議在內(nèi)分泌科醫(yī)師的指導(dǎo)下將血糖調(diào)控好后再進(jìn)行檢查。

　　如果血糖只是輕度增高，低于11.1mmol/L，可讓病人多飲水，等待復(fù)測(cè)血糖合適后再進(jìn)行檢查。如果病情確有需要，也可給予皮下注射速效胰島素幫助血糖達(dá)標(biāo)進(jìn)行檢查。

　　溫馨提示：行PET-CT檢查前后盡量保持安靜，避免頻繁、劇烈運(yùn)動(dòng)影響診斷結(jié)果。PET-CT檢查的輻射量大約為10-12mSv，接近于一次腹部或盆腔掃描，輻射量較低，無(wú)需過(guò)分擔(dān)憂(yōu)。

　　綜上所述，血糖水平的高低與PET-CT檢查的圖像質(zhì)量和結(jié)果準(zhǔn)確性密切相關(guān)，切記檢查前嚴(yán)格禁食4—6小時(shí)，糖尿病患者在接受PET-CT檢查前，一定要控制血糖，以免影響檢查結(jié)果。

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　　參考內(nèi)容：

　　1.王麗花,趙葵,董孟杰等.107例糖尿病患者PET-CT檢查體會(huì)[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,22(07):562-563.

　　2.姜東朗，馮洪波，邱湘哲等.(18)F-FDG  PET-CT評(píng)價(jià)糖尿病前期患者腦葡萄糖代謝的改變[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù),2016,32(08):1184-1188.DOI:10.13929-j.1003-3289.2016.08.009.

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