名醫(yī)講堂
專家講科普丨帶您認(rèn)識(shí)白內(nèi)障!
白內(nèi)障是全球致盲的首要病因,且隨著年齡的增長(zhǎng),其發(fā)病率逐漸升高。如果把人的眼睛比作一臺(tái)照相機(jī),那晶狀體就是照相機(jī)的“鏡頭”,所謂白內(nèi)障即晶狀體混濁,也就是相當(dāng)于照相機(jī)鏡頭模糊了。
什么是白內(nèi)障?
我們眼睛內(nèi)部有一個(gè)結(jié)構(gòu)叫晶體,它可通過變形調(diào)整眼睛聚焦,使我們的眼睛既能看遠(yuǎn),又能看近。隨著年齡的增長(zhǎng)或其他原因影響了晶體的正常代謝,就會(huì)發(fā)生混濁,即白內(nèi)障。最常見的是老年性白內(nèi)障,還有先天性白內(nèi)障,并發(fā)性白內(nèi)障,外傷性白內(nèi)障,代謝性白內(nèi)障等。
得了白內(nèi)障會(huì)有哪些感覺呢?
以老年性白內(nèi)障為例,分為皮質(zhì)型和核性白內(nèi)障,皮質(zhì)型是從周邊開始混濁的,早期可能沒有感覺,隨著混濁加重,會(huì)有視力下降、視物模糊,尤其是在陽(yáng)光足或者光線強(qiáng)時(shí)感覺更為明顯,甚至有的人會(huì)有視物重影的感覺。核性白內(nèi)障則表現(xiàn)為核硬化,具體表現(xiàn)為年輕時(shí)沒有近視的人隨著年齡的增長(zhǎng)近視不斷加深。
白內(nèi)障的治療方式有哪些?
目前,沒有非常有效的治療白內(nèi)障的藥物,國(guó)際上公認(rèn)的白內(nèi)障治療手段就是手術(shù),即白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)切口小,手術(shù)時(shí)間短,不需要縫合,術(shù)后恢復(fù)快,術(shù)中沒有痛苦。
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)什么時(shí)候做最好呢?
老年性白內(nèi)障分為初發(fā)期、未熟期、膨脹期、成熟期、過熟期。過去老百姓都認(rèn)為白內(nèi)障要長(zhǎng)熟了才能做手術(shù),如今的超聲乳化手術(shù),不需要等待晶體成熟,而且晶體越成熟,手術(shù)中副損傷越大,不利于患眼的恢復(fù)。同時(shí),在晶體混濁的膨脹期會(huì)繼發(fā)青光眼,造成眼紅眼疼,視力會(huì)極大受損。
目前大家公認(rèn)的是,當(dāng)視力下降達(dá)到0.3或0.4,即可以手術(shù),有利于患眼的視力恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
人工晶體是越貴的越好嗎?
目前人工晶體的種類很多,包括材質(zhì)、形狀、光學(xué)區(qū)大小、可折疊否、單焦還是多焦、阻藍(lán)光等,價(jià)格也有不同,手術(shù)時(shí)需要根據(jù)眼部條件選擇晶體,適合的才是最好的,而不是越貴越好。
白內(nèi)障手術(shù)需要住院?jiǎn)幔?/strong>
目前我院實(shí)行白內(nèi)障日間手術(shù),如果患者全身?xiàng)l件允許,就可以進(jìn)行日間手術(shù),即當(dāng)天入院手術(shù),當(dāng)天出院,手術(shù)后即可回到家中。
次日來院復(fù)查,有專人查視力、檢查術(shù)眼情況,并提供換藥指導(dǎo)等。
當(dāng)然如果全身有比較嚴(yán)重的疾病需要全麻或麻醉監(jiān)護(hù),或者白內(nèi)障繼發(fā)了青光眼,則需要住院手術(shù)。
專家簡(jiǎn)介
蔣莉,本溪市中心醫(yī)院眼科主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,碩士研究生導(dǎo)師。遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)委員、遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)白內(nèi)障人工晶體學(xué)組成員、遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)激光分會(huì)常委、遼寧省眼科醫(yī)療質(zhì)量控制中心成員、新一屆省防盲技術(shù)指導(dǎo)組成員,本溪市醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)主任委員。擅長(zhǎng)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)、微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)及眼底激光、復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù)、屈光白內(nèi)障手術(shù)等,獲得市級(jí)科技成果獎(jiǎng)四項(xiàng)。
出診時(shí)間:周一和周四上午
出診地點(diǎn):眼科門診
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