急診來了一位自稱肚子疼的大爺，問他既往得過什么病，他想了半天也沒說出什么特殊的情況，建議先做個腹部CT看一下。

　　這一看可不要緊，小腸被堵住了！順著小腸找，我發(fā)現(xiàn)有個東西把小腸堵得非常嚴(yán)實。

　　萬幸的是小腸沒有壞死，詢問大爺最近吞過什么東西？大爺還是說沒有印象。不敢懈怠，我及時告知急診科醫(yī)生考慮小腸異物導(dǎo)致梗阻，需及時將大爺收住院治療。

　　臨床進(jìn)行了胃腸減壓、補(bǔ)液等保守治療，三天過去了，復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)，大爺小腸里的異物動了，可還在小腸里，這到底是什么呢？

　　臨床醫(yī)生尋求CT室的幫助，能不能通過三維重建后處理做一個模型，看看這個異物到底是什么?

　　我細(xì)致地完成了三維重建，服了！這是啥？桃核？

　　見過吞異物的，沒見過吞這么大的，大爺也是個“大嗓門”的人??！

　　由于胃腸道的部分結(jié)構(gòu)空間狹窄，大概率通過困難，保守治療沒有明顯效果，而且桃核有銳利的邊緣，容易劃破胃腸道壁，所以臨床醫(yī)生決定手術(shù)取出。

　　大爺?shù)氖中g(shù)非常順利，異物被成功取出，拿出來的東西請大家自行判斷！

溫馨提示

　　這是真實發(fā)生在本溪市中心醫(yī)院的案例！在此，我提醒廣大兒童及老年人在進(jìn)食含果核類水果、魚類及帶骨類食物時，務(wù)必細(xì)嚼慢咽，及時吐出硬物，千萬不要“囫圇吞棗”，因為尖銳的果核可能劃傷食道和胃壁，引起出血、炎癥、潰瘍等病癥，甚至造成消化道穿孔。遇到類似情況切勿自行處理，請及時到醫(yī)院就診。

專家簡介

　　姜一，本溪市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科副主任醫(yī)師，本溪市醫(yī)學(xué)影像學(xué)會委員。從事影像診斷工作，擅長呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)疾病的三維后處理，CT診斷，尤其擅長全身血管（頭頸部動脈、肺動靜脈、胸腹主動脈、腹部大分支動脈、心臟冠狀動脈、下肢動脈)類病變診斷。

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