技術新看點
“里應外合” 打贏肛門保衛(wèi)戰(zhàn)——本溪市中心醫(yī)院普外科第二病區(qū)成功完成我市首例經(jīng)肛全直腸系膜切除術(taTME)
近日,繼成功常態(tài)化開展腹腔鏡下低位直腸腫瘤切除術后,本溪市中心醫(yī)院普外科第二病區(qū)在科主任李井野的支持下,李澤強副主任帶領醫(yī)療團隊開展了我市首例經(jīng)肛全直腸系膜切除術(taTME),在切除了腫瘤的同時成功保住了肛門。這場“肛門保衛(wèi)戰(zhàn)”的勝利,標志著本溪市中心醫(yī)院普外科第二病區(qū)腹腔鏡手術技術的日益成熟,更開啟了本溪市中心醫(yī)院低位保肛手術新的篇章。
患者柳大姨,近日因排便習慣改變、便血,行腸鏡及病理檢查診斷為:直腸腺癌。拿著檢查結果,患者家屬訪遍了省內多家醫(yī)院的著名醫(yī)生,都因腫瘤距離肛門3cm,均建議手術切除肛門。平素愛干凈的柳大姨一想到要切除肛門,余生需配帶造口袋,這對她的精神打擊非常大,不住地搖頭拒絕!家屬也一時躊躇不決。
終于,柳大姨來到了本溪市中心醫(yī)院普外科第二病區(qū),向李澤強副主任說明了她想保留肛門的訴求。李澤強副主任立即上報李井野主任,并共同仔細分析了柳大姨的病情和各項報告,決定采用taTME手術方式解決柳大姨的難題。
taTME手術是唯一能夠保留肛門的辦法,但因手術難度很大,目前在國內大部分醫(yī)院均未開展?!盎颊呒热恍湃挝覀?,我們一定全力以赴?!?span id="4525mdd" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/53')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">李井野主任如是說。經(jīng)過反復嚴密的術前討論和風險防范,在新設備的加持下,李井野主任和李澤強副主任在距離腫瘤遠端1cm處,將腫瘤完整切除,遠端切緣病理回報為陰性,他們成功保衛(wèi)了患者肛門,手術大獲成功。術后,患者恢復良好,順利出院。
經(jīng)肛全直腸系膜切除術(taTME)是指在常規(guī)腹腔鏡直腸癌根治術的基礎上,利用特制的單孔經(jīng)肛穿刺器進行手術操作,通過腫瘤安全切緣切開直腸壁,再進入直腸周圍間隙并游離,直到與經(jīng)腹部操作平面匯合,協(xié)同完成全直腸系膜切除。簡單地說,就是通過腹腔、肛門兵分兩路、里應外合,切除超低位直腸腫瘤并保留肛門的手術方法。
相比于傳統(tǒng)開腹、腔鏡手術,taTME因采用不同的手術入路,能解決傳統(tǒng)開放手術和腹腔鏡手術無法解決的治療直腸癌過程的很多難題,并取得良好的術后臨床治療效果。
本溪市中心醫(yī)院普外科第二病區(qū)將在成功完成taTME手術的新起點上,進一步提升腹腔鏡手術技術技能,培養(yǎng)一支敢打硬仗、技術精湛、勇立時代潮頭的醫(yī)療團隊,更好地為山城人民的健康保駕護航。