近日，本溪市中心醫(yī)院婦科第二病區(qū)成功完成了全市首例經(jīng)臍部單孔腹腔鏡下全子宮切除術(shù)。此手術(shù)的順利開(kāi)展，彰顯了本溪市中心醫(yī)院婦科第二病區(qū)在擴(kuò)大了“無(wú)痕”手術(shù)適用范圍的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)了高技術(shù)難度手術(shù)的再突破，在“微無(wú)創(chuàng)”技術(shù)中又邁上一個(gè)新的臺(tái)階。

　　愛(ài)美是女人的天性，手術(shù)瘢痕無(wú)疑會(huì)讓她們充滿(mǎn)不良情緒，傳統(tǒng)的手術(shù)治療婦科腫瘤、宮外孕等留在腹壁上的瘢痕會(huì)讓她們恐懼，甚至引起術(shù)后自卑情緒等。為了在手術(shù)過(guò)程中盡全力不破壞軀體的完美，本溪市中心醫(yī)院婦科第二病區(qū)開(kāi)展了經(jīng)臍單孔腹腔鏡下全子宮切除術(shù)，僅通過(guò)“隱蔽入路”臍孔取約3.0cm單一小切口便完成傳統(tǒng)多孔腹腔鏡下全子宮切除，讓患者術(shù)后腹壁不留痕跡，最大程度減少了手術(shù)創(chuàng)傷，且疼痛輕、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、術(shù)后并發(fā)癥少，治療疾病的同時(shí)擁有“美容效果”。

　　2023年2月25日，42歲的張女士因?qū)m頸癌篩查結(jié)果提示：宮頸上皮內(nèi)瘤變III級(jí)、人乳頭瘤病毒感染（HPV16型、HPV35型）。為進(jìn)一步明確宮頸病變性質(zhì)，她心懷忐忑來(lái)到本溪市中心醫(yī)院婦科第二病區(qū)住院治療。

　　入院后，王軍副主任在仔細(xì)問(wèn)診、查體、排除手術(shù)禁忌癥后，于2023年2月28日，為張女士實(shí)施了子宮頸錐形切除術(shù)，術(shù)后病理明確提示：宮頸淺表腺體已受到累及。王軍副主任考慮患者已無(wú)生育要求，且宮頸上皮內(nèi)瘤變III級(jí)（累計(jì)腺體）合并HPV16型感染發(fā)展為宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)很高，便建議通過(guò)全子宮切除將惡性疾病控制在“萌芽”之中。根據(jù)張女士“美容和治療同步”的需求，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的評(píng)估和術(shù)前準(zhǔn)備，王軍副主任于3月2日為張女士成功實(shí)施了經(jīng)臍部單孔腹腔鏡下全子宮切除術(shù)，術(shù)后3天康復(fù)出院。

　　手術(shù)過(guò)程中，由于腹腔鏡鏡頭及各手術(shù)器械均經(jīng)臍部單一切口進(jìn)入腹腔，器械之間在腹腔內(nèi)外易相互干擾，手術(shù)操作難度較高。為提升手術(shù)的安全性，提升患者就醫(yī)感受，王軍團(tuán)隊(duì)在前期已開(kāi)展單孔腹腔鏡技術(shù)基礎(chǔ)上，不斷查閱文獻(xiàn)資料，探索技術(shù)難點(diǎn)的解決方案，最終摸索出屬于自己的單孔腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，并成功應(yīng)用于新技術(shù)項(xiàng)目——經(jīng)臍部單孔腹腔鏡全子宮切除手術(shù)。

　　截至目前，本溪市中心醫(yī)院婦科第二病區(qū)王軍團(tuán)隊(duì)已成功開(kāi)展經(jīng)臍部單孔腹腔鏡手術(shù)30余例，涉及卵巢疾?。òɑチ?、單純性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫等）、輸卵管疾?。▽m外孕、輸卵管積水、輸卵管卵巢粘連等）和子宮疾?。òㄗ訉m平滑肌瘤、宮頸上皮內(nèi)瘤變、異常子宮出血）等多個(gè)病種，患者均已順利出院，且預(yù)后良好，贏得了大家的一致贊譽(yù)。

相關(guān)鏈接

　　經(jīng)臍部單孔腹腔鏡技術(shù)在婦科領(lǐng)域中的應(yīng)用：

　　與生育相關(guān)的手術(shù)：主要適用于輸卵管切除術(shù)、輸卵管切開(kāi)取胚術(shù)。

　　卵巢手術(shù)：主要適用于卵巢畸胎瘤、卵巢巧克力囊腫、單純性卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征、卵巢粘液性囊腺瘤、卵巢漿液性囊腺瘤。

　　子宮良性疾病的手術(shù)：主要適用于腹腔鏡下子宮肌瘤挖除術(shù)、腹腔鏡下全子宮切除術(shù)和腹腔鏡下次全子宮切除術(shù)。

　　惡性腫瘤：目前主要適用于子宮內(nèi)膜癌及早期宮頸癌治療。

　　經(jīng)臍部單孔腹腔鏡技術(shù)的優(yōu)勢(shì)：

　　美容效果：單孔腹腔鏡手術(shù)最主要的優(yōu)點(diǎn)就是它的美容效果。

　　減輕疼痛：由于單孔腹腔鏡手術(shù)中切口數(shù)量的減少，出血減少，術(shù)后腹壁切口的疼痛會(huì)大大減輕，患者快速恢復(fù)。

　　易于取標(biāo)本：單孔腹腔鏡手術(shù)中取出標(biāo)本更容易。肚臍切口被撐開(kāi)后直徑可以達(dá)到3cm，使得手術(shù)中取出標(biāo)本更容易。

科室簡(jiǎn)介

　　本溪市中心醫(yī)院婦科第二病區(qū)是遼寧省重點(diǎn)專(zhuān)科，設(shè)有普通婦科、腫瘤婦科、盆底婦科、婦科私密整形、內(nèi)分泌等亞專(zhuān)科，年手術(shù)量1000余例。在婦科手術(shù)領(lǐng)域，科室緊跟國(guó)家前沿，嚴(yán)格掌握手術(shù)指征、嚴(yán)格把握手術(shù)時(shí)機(jī)、全面進(jìn)行術(shù)前評(píng)估、充分術(shù)前準(zhǔn)備，充分發(fā)揮腹腔鏡和宮腔鏡在婦科、生殖、計(jì)劃生育及部分產(chǎn)科疾病診斷治療的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，并進(jìn)行規(guī)范、嚴(yán)格的術(shù)后管理，使患者得到了最大的獲益及關(guān)愛(ài)。

　　咨詢(xún)電話：024-42225247

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

　　王軍，婦科第二病區(qū)副主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，本溪市醫(yī)學(xué)會(huì)婦科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，本溪市中心醫(yī)院倫理委員會(huì)委員，《手術(shù)電子雜志》第二屆編輯委員會(huì)編委，醫(yī)學(xué)期刊《Cancermedicine》審稿人?，F(xiàn)主持遼寧省自然基金面上項(xiàng)目1項(xiàng)，發(fā)表SCI論文6篇，國(guó)家核心期刊十余篇，獲批國(guó)家實(shí)用新型專(zhuān)利2項(xiàng)。曾獲本溪市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)2項(xiàng)、二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。他擅長(zhǎng)婦科腫瘤、婦科急危重癥搶救，陰式全子宮切除及宮腹腔鏡手術(shù)，尤其是單孔腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療。