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肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)為肩袖損傷患者帶來福音
7月14日,骨外科一病房李忠義副主任、張明醫(yī)生在外請教授指導(dǎo)下,得到麻醉科及手術(shù)室全力配合,成功為一右肩袖損傷患者在全麻下行關(guān)節(jié)鏡檢、肩峰下成形、肩袖修補術(shù)。
肩關(guān)節(jié)是人體活動度最大的關(guān)節(jié),作為上肢運動的樞紐,其對整個上肢正常功能的發(fā)揮起著決定性的作用,因而肩關(guān)節(jié)的病損會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。肩關(guān)節(jié)鏡具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、患者滿意度高、住院時間短等優(yōu)點,把肩關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用于肩關(guān)節(jié)外科手術(shù),使絕大多數(shù)的肩關(guān)節(jié)疾病患者都能夠獲得有效的治療和滿意的功能康復(fù)。
肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的主要適應(yīng)癥有以下幾類:
1.復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)前向不穩(wěn)定(肩關(guān)節(jié)習慣性前脫位):肩關(guān)節(jié)習慣性脫位是外傷性脫位后肩關(guān)節(jié)周圍軟組織修復(fù)不良的結(jié)果,其中最常見的就是肩關(guān)節(jié)習慣性前脫位。
2.肩袖撕裂:肩袖撕裂是肩袖肌群聯(lián)合腱的斷裂,會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)不同程度的活動受限,并伴有疼痛。外傷以及反復(fù)的慢性損傷是肩袖撕裂的病因。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)目前是治療該疾病的常規(guī)手段。
3.凍結(jié)肩:凍結(jié)肩最常見于50歲左右的人群,也被稱為“五十肩”,最終往往發(fā)展為肩關(guān)節(jié)囊攣縮,患者經(jīng)過保守治療后癥狀能夠自行緩解,但是需要一年以上時間,而且會殘留不同程度的功能障礙。關(guān)節(jié)鏡下松解關(guān)節(jié)囊是目前治療凍結(jié)肩的新方法,這種方法已經(jīng)逐漸取代了傳統(tǒng)的手法松解。