胸前疼痛是臨床較為常見的一種癥狀。對于大多數(shù)人來說，當出現(xiàn)胸前疼痛的時候，首先就會懷疑可能是心臟出了問題，但是胸腔內(nèi)除了心臟，還有很多組織和器官，所以胸前疼痛，并不一定都是“心臟病”引起的。

　　在臨床工作中，我們也經(jīng)常會遇到這樣的患者。今年4月，患者寧女士曾因胸骨后疼痛到北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院就診，進行了胃鏡和冠脈造影檢查，但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變，自行口服奧美拉唑后，癥狀并沒有緩解，寧女士只得隨身攜帶速效救心丸以備不時之需。6月初，寧女士因腰椎間盤突出癥到我院中醫(yī)骨傷科住院治療，就診時患者自訴“長期胸骨后疼痛，大約每天夜里2點到3點出現(xiàn)胸骨后方燒灼痛，甚至會痛醒?！钡弥@種情況后，主治醫(yī)生陳福狀為寧女士仔細地查體，發(fā)現(xiàn)其左側(cè)胸大肌緊張，按壓局部有明顯的壓痛，觸壓時患者用雙手推擋，陳福狀醫(yī)生當即判斷寧女士可能為胸大肌慢性損傷產(chǎn)生激痛點導(dǎo)致的相關(guān)癥狀，治療中給予患者左側(cè)胸大肌手法松解，當天夜間，寧女士胸骨后燒灼痛癥狀得到緩解。此后，又進行兩次刃針松解治療，并指導(dǎo)寧女士自行按摩，寧女士胸骨后方燒灼痛癥狀消失，局部疼痛逐漸消失，未再復(fù)發(fā)。

　　患者李先生因頸椎病、頸痛、頭痛、頭暈、左側(cè)心前區(qū)疼痛，胸部悶脹不適感到我院中醫(yī)骨傷科/頸肩腰腿疼門診就診。接診醫(yī)生高希武為李先生進行了心電圖、肌鈣蛋白等項目檢查，指標均未見異常，后經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)李先生的左側(cè)前中斜角肌于肋骨止點部位觸痛明顯，局部按壓可誘發(fā)出左側(cè)心前區(qū)疼痛癥狀，考慮為斜角肌緊張痙攣卡壓胸長神經(jīng)造成的相關(guān)癥狀，高希武醫(yī)生給予李先生輕手法松解前中斜角肌，治療后李先生左側(cè)心前區(qū)疼痛與胸部悶脹不適感當即得到改善，在隨后的治療中高醫(yī)生又給予李先生兩次刃針松解治療，患者癥狀徹底消失。

　　對于普通人來說，哪里疼就會認為哪里出現(xiàn)了問題，但事實上，胸痛也有可能是肋間神經(jīng)炎、胃食管反流、肺栓塞等導(dǎo)致的。就如同寧女士和李先生的情況，就是由于肌筋膜慢性勞損、緊張痙攣，而引起的一系列胸前疼痛、胸悶等癥狀。因此，一旦出現(xiàn)胸前區(qū)不適時，要及時就醫(yī)，區(qū)分是胸痛還是心臟痛，完善相關(guān)檢查，排除了相關(guān)器質(zhì)性病變后，再進行針對性的查體，找出問題所在，給予進一步治療緩解病癥。