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      醫(yī)療專題

      第37個世界無煙日丨筑牢免疫屏障 保護青少年免受煙草危害

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        2024年5月31日是第37個世界無煙日,主題是:保護青少年免受煙草危害。

      “世界無煙日”的由來

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        1987年11月,世界衛(wèi)生組織在日本東京舉行的第6屆吸煙與健康國際會議,會上建議把每年的4月7日定為世界無煙日,并從 1988年開始執(zhí)行。從1989年開始,世界無煙日改為每年的5月31日,因為第二天是國際兒童節(jié),希望下一代免受煙草危害。

        煙草依賴是一種慢性疾病,煙草危害是世界最嚴重的公共衛(wèi)生問題之一,吸煙和二手煙暴露嚴重危害人類健康。

      免疫力下降了,跟吸煙有什么關(guān)系?

        在呼吸道傳染病高發(fā)季,有人得了流感只是輕微咽痛、發(fā)熱,有人卻出現(xiàn)高熱、流涕、咳嗽不止等癥狀,甚至還有人會發(fā)展成肺炎。為何不同個體的免疫系統(tǒng)在應(yīng)對細菌、病毒等攻擊時,會存在這么大的差異?近日,法國巴斯德研究所在《自然》雜志刊發(fā)的一項研究顯示,除了年齡、性別和遺傳之外,吸煙、肥胖和巨細胞病毒感染對免疫力影響最大。

      免疫力受內(nèi)外因素影響

        免疫力是人類在長期進化中所形成,能抵抗一系列入侵人體的細菌、病毒和異物,還具有清除體內(nèi)衰老細胞及發(fā)生基因突變的惡性腫瘤細胞等的能力。免疫力源于內(nèi)在的免疫系統(tǒng)。免疫系統(tǒng)包括皮膚、各種體液分泌和血液中各種免疫細胞等,它們共同構(gòu)成人體防御體系,有著免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視等生理功能,能夠維持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,保障人的生理活動正常進行。

        人體免疫力受很多因素影響,主要包括內(nèi)外兩大方面:內(nèi)在因素包括遺傳、年齡、性別等,外界環(huán)境因素則包括飲食、病原體感染、環(huán)境污染物等。

      吸煙“圍剿”免疫系統(tǒng)

        免疫可分為先天性免疫與適應(yīng)性免疫。先天性免疫為機體先天具有的、正常的生理防御功能,而適應(yīng)性免疫則是人體經(jīng)后天感染(病愈或無癥狀的感染)或人工預防接種(菌苗、疫苗、類毒素、免疫球蛋白等),使機體獲得的抵抗感染能力。

        煙草中的有害物質(zhì)會直接損害呼吸道黏膜,破壞呼吸道中纖毛的清除功能,使病毒、細菌更容易侵入體內(nèi)。吸煙也會導致肺部組織發(fā)生炎癥和纖維化,影響免疫細胞的正?;顒?。同時,煙草中的有害物質(zhì)可抑制免疫細胞活性,減少其數(shù)量和功能,使身體對抗病原體的能力明顯下降。雖然吸煙人群戒煙后,吸煙對其先天性免疫反應(yīng)的影響很快消失,但對適應(yīng)性免疫的影響長期存在,可持續(xù)10~15年,且吸煙越多,免疫反應(yīng)的改變就越大。

        吸煙是慢性呼吸疾病、惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等的共同危險因素,也就是說吸煙者患這些疾病的風險更高。一旦患上述疾病,會進一步削弱人體免疫力。例如,慢性阻塞性肺病、肺癌、心血管疾病等不僅會使免疫系統(tǒng)處于持續(xù)的應(yīng)激狀態(tài),還會對免疫細胞的數(shù)量和功能造成損害,加劇免疫功能下降。

      筑牢免疫屏障關(guān)注以下幾點

        在很多情況下,最有用的“特效藥”就是人體的免疫力,因此日常的維護和支持至關(guān)重要。只減少吸煙量作用有限,必須徹底戒煙才能減輕對健康的損害。所以,提升人體免疫力,各類人群應(yīng)關(guān)注以下幾點:

        1.對年輕人而言,避免初次接觸煙草對增強長期免疫力很關(guān)鍵。

        2.對于“煙草依賴”人群,可采取集心理干預、行為療法和戒煙藥物等一體的綜合策略,建議吸煙者前往專業(yè)的戒煙門診,制訂個性化治療方案;還可通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)“在線戒煙”,如參加一些在線戒煙活動,提高戒煙成功率。

        3.對于超重人群,應(yīng)通過科學的方法合理控制體重。

        4.對于急慢性感染患者,要及時就醫(yī)進行針對性治療。

        5.老人、兒童等免疫力低下人群應(yīng)及時接種疫苗,如在每年流感季開始前接種流感疫苗。

        我國有3億多煙民,其中吸煙成癮者人數(shù)過億,對于戒煙有困難的“老煙民”、尤其是吸煙成癮者要擺脫煙癮,應(yīng)咨詢戒煙門診的專業(yè)醫(yī)生,選擇最適合自己的身體情況及戒煙需求的藥物,并了解藥物的不良反應(yīng)和潛在風險,制定個體化的戒煙治療方案。

        世界無煙日

      拒絕煙草,珍愛生命

      減少疾病,引領(lǐng)健康

      共創(chuàng)一個沒有煙草危害的

      清新環(huán)境與和諧社會!

        參考內(nèi)容:

        1.https://www.nature.com/articles/s41586-023-06968-8

        2.https://www.nature.com/articles/d41586-024-00412-1

        3.https://www.nature.com/articles/d41586-024-00232-3

        4.中國戒煙平臺